Periostita dintelui afectează periostumul (periostul) al maxilarului, care este un film de țesut conjunctiv care acoperă osul de sus. Inflamația rezultată a țesutului periostatic se manifestă ca o imagine clinică caracteristică și necesită o terapie adecvată în timp util.
Perioditis - cauzele
Pustul joacă un rol funcțional important, acționând ca sursă de formare a țesutului osos nou, oferind o nutriție pentru oase datorită vaselor de sânge care trec prin acesta și conectând osul cu alte structuri (mușchi, ligamente). Adesea, inflamația cu dinți periostați se dezvoltă în stratul exterior sau interior al periostului, după care procesul patologic poate trece la țesuturile osoase ale maxilarului inferior sau superior, ceea ce este un caz și mai grav.
Periostitis provoacă:
- leziunea carii a dintelui, care afectează smalțul și dentina, nu a primit tratament în timp util;
- pulpită (inflamația mănunchiului neuromuscular din interiorul dintelui);
- parodontita - inflamația țesutului conjunctiv situat între osul găurii și cimentul din rădăcina dentară;
- parandontită - procese inflamatorii în țesuturile parodontale din jurul dintelui și reținerea acestuia în alveol;
- diverse leziuni traumatice în care este afectat epiteliul cavității bucale (extracția dinților, fracturarea maxilarului, impactul asupra zonei obrazului sau a bărbiei, injecții);
- infecții cu localizare diferită în organism, penetrat în țesutul periostatic prin sânge sau prin sistemul limfatic (amigdalită, sinuzită , tuberculoză);
- o erupție complexă a dinților de înțelepciune (dinții retinei).
Periostită acută
Adesea diagnosticată periostită acută a maxilarului superior și în dezvoltarea proceselor inflamatorii infecțioase în majoritatea cazurilor a implicat o microfloră mixtă, incluzând streptococi, stafilococi, bacterii putrefactive, tije gram-negative și Gram-pozitive. Boala se dezvoltă rapid, însoțită de simptome pronunțate.
Periotită cronică
Forma cronică a patologiei, care apare în cazuri rare, se numește lentă. Localizarea pe scară largă a formei cronice este periostita maxilarului inferior. Dezvoltarea patologiei durează de la șase luni până la câțiva ani, cu ștergerea simptomatică, exacerbări periodice cu manifestări mai vii. Un astfel de curs poate fi observat la persoanele cu stări de imunodeficiență, după un proces incomplet acut.
Periștită simptome
Procesele inflamatorii în periosteu încep imediat după infecție sau leziuni traumatice, afectând treptat țesutul moale din jur. În acest caz, microorganismele patogene exercită un efect toxic asupra întregului organism, iar infecția este capabilă să se răspândească în alte zone cu flux sanguin. Când se dezvoltă periostita maxilarului, simptomele se văd în timpul unui examen dentar obișnuit. Adesea se înregistrează următoarele manifestări:
- roșeața și umflarea țesuturilor din zona afectată, afectând treptat partea interioară a obrazului, buzelor, bărbie (în funcție de localizarea focarului);
- senzații dureroase care cresc în timpul deschiderii gurii, mănâncă, vorbesc, mușcă dintele afectat și atingând pe ea, dând în ureche, ochi, templu (poate fi zgomotos, pulsatoriu, izbucnitor);
- formarea unui abces, reprezentând în exterior o proeminență cilindrică;
- mobilitatea dintelui afectat;
- deteriorarea bunăstării generale, slăbiciune, febră;
- o creștere a ganglionilor limfatici cervicali .
Periostita acută odontogenă este de obicei împărțită în două etape (forme):
- seroasă;
- purulentă.
Periostită seroasă
În această formă, poate începe o periostită acută a maxilarului sau o exacerbare a procesului cronic. În acest caz, se observă formarea și congestia între periost și osul exudatului seros, un fluid cam oarecum similar cu cel al serului de sânge. După o scurtă perioadă de timp, se produce infiltrarea periostului, impregnarea țesutului osos cu lichid seros. Această etapă poate dura până la trei zile, însoțită de o simptomatologie ușoară.
Periostită purulentă
Periostită acută pură, mult mai gravă, asociată cu dezvoltarea focalizării inflamației bacteriilor pyogenice. Pus pătrunde periostul, determină desprinderea acestuia de osul care stă la baza acestuia, ca urmare a întreruperii alimentării țesuturilor osoase, poate să apară necroza de suprafață. Mai mult, procesul poate duce la o descoperire a puroiului acumulat prin fistule sau răspândirea puroiului pe țesutul gras cu dezvoltarea flegmonului. Odată cu eliberarea spontană a puroiului, simptomele se diminuează și apare o ușurare.
Periostitis - diagnostic
Există situații în care inspecția vizuală pentru diagnostic, stabilirea gradului și localizarea leziunii nu este suficientă. O imagine mai completă poate fi obținută prin realizarea unei radiografii, o periostită pe care este vizualizată o îngroșare a periostului. Această examinare trebuie efectuată nu mai devreme de două săptămâni după apariția inflamației, deoarece înainte de această perioadă nu sunt vizibile procese patologice pe țesuturile osoase. În plus, poate fi prescris un test de sânge, care, în patologie, va prezenta un număr ridicat de celule albe din sânge și o valoare ESR crescută.
Tratamentul periostitei dintelui
Metodele utilizate pentru tratarea periostitelor depind de cauzele bolii, de stadiul lor și de severitatea procesului. După evaluarea stării funcționale a dintelui afectat, medicul determină dacă îl îndepărtează sau îl păstrează prin efectuarea unei terapii adecvate. Când este posibilă salvarea dintelui, este adesea necesară curățarea cavității canalului din pulpa afectată, refacerea, îndepărtarea nervului și etanșarea.
Dacă periostita dintelui este detectată în stadiul seros, intervenția chirurgicală nu este adesea necesară. Numai uneori medicul poate considera necesar să facă o tăietură a periostului pentru a ușura tensiunea țesuturilor în zona inflamației. Cu procesul purulente, metodele chirurgicale reprezintă o parte obligatorie a tratamentului complex. Sub anestezie locală sau generală, se efectuează un tratament de deschidere, drenaj și antiseptic al abcesului, cu disecția mucoasei și a periostului pe toată durata infiltrării. Pentru scurgerea exudatului purulent, se introduce drenajul cu panglică timp de 1-2 zile.
În plus, periostita dintelui este tratată cu următoarele metode:
- administrarea de antibiotice sistemice;
- Aplicarea unei comprese reci - pentru a ușura umflarea și durerea;
- clătire cu gura cu soluții antiseptice sau perfuzii pe bază de plante cu proprietăți antibacteriene (Furacilin, Clorhexidină , Miramistin, bulion de musetel, calendula, salvie);
- administrarea de analgezice (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- proceduri fizioterapeutice pentru accelerarea eliminării inflamației și regenerării țesuturilor (terapie cu laser, ultrasunete sau curent alternativ etc.);
- respectarea unei diete stricte, care prevede refuzul alimentelor tari, dure, picante, acre si sarate.
Antibiotice pentru periostită
Periostitis în stomatologie - unul dintre diagnosticele, în care, în majoritatea cazurilor, numirea antibioticelor pentru administrare orală. Se utilizează medicamente cu spectru larg, capabile să se acumuleze în cantitatea potrivită în țesuturile maxilare, afectând microflora patogenă. Tratamentul periostitei maxilarului poate fi realizat cu ajutorul uneia din următoarele medicamente:
- amoxicilină;
- tetraciclină;
- doxiciclină;
- Tsiprolet ;
- lincomicină;
- macrofoams;
- tsifran;
- Metronidazol în asociere cu clindamicina și altele.
Periostite - remedii populare
Dacă există o întrebare cu privire la modul de tratare a unei periostite, nu vă puteți baza pe metode de auto-medicație și folclor, altfel poate duce la agravarea proceselor patologice, la dezvoltarea complicațiilor. Orice metodă de domiciliu poate fi utilizată doar ca ajutor pentru tratamentul de bază prescris de medic și în mod necesar cu permisiunea acestuia. Trebuie menționat faptul că în cazul periostitei, încălzirea zonei afectate este contraindicată. Cele mai sigure terapii de origine se clătesc cu preparate din plante. De exemplu, puteți pregăti o perfuzie eficientă.
Clătire Rețetă
ingrediente:
- salvie - 1 tabel. lingură;
- stejar scoarta - 1 masa. lingură;
- Sunătoare - 1 tabel. lingură.
Pregătirea și utilizarea
- Conectați plantele, amestecați.
- Luați 2 linguri de colecție, se toarnă un litru de apă clocotită.
- Insistați-vă pe o baie de apă timp de o jumătate de oră, tulpina, răcită la 25-27 ° C.
- Aplicați pentru clătire la fiecare 40-60 de minute.
Tratamentul periostitei după extracția dinților
Dacă terapia conservatoare nu dă rezultatele așteptate, periostita odontogenă este tratată cu o operație de îndepărtare a dintelui cauzal. Tratamentul ulterior este determinat de medic, pe baza situației. Se folosesc adesea aceleași metode, care sunt prezentate după umplerea dintelui afectat. Îmbunătățirile ar trebui să fie așteptate după 2-3 zile, recuperarea completă - pe 7-10 zile.