Sinusita, simptomele care pot fi implicite și percepute ca manifestări ale altor boli mai puțin grave, pot provoca într-un timp scurt complicații insidioase. Prin urmare, este foarte important să putem deosebi patologia de o rinită simplă și să răspundem în timp la manifestări dureroase.
Ce este sinuzita și cât de periculoasă este aceasta?
Pentru a înțelege temeinic problema geniantității, să ne întoarcem la anatomie și fiziologie și să analizăm pe scurt structura părții interioare a nasului și a structurilor din apropiere legate de acesta. Cavitatea nazală, situată între cavitatea orală, prizele de ochi și fosa craniană anterioară, este începutul tractului respirator. Ea comunică cu mediul prin nări și prin choana - cu faringe, căptușită cu o membrană mucoasă și împărțită printr-un septum în două jumătăți.
Principalele funcții ale nasului sunt: încălzirea și umiderea aerului cu inspirație, protecție împotriva agenților patogeni, formarea vocii și altele. Funcționarea normală a acestui organ este imposibilă fără ajutorul departamentelor legate de acesta - sinusurile paranasale (accesoriu) situate în oasele părții faciale a craniului. Un alt nume este sinusurile. Sinusurile sunt peșteri speciale de aer, de asemenea, căptușite cu țesuturi mucoase, care se conectează cu pasaje nazale prin anastomoze mici. În total, există 4 sinusuri - 3 perechi și 1 neparate.
Cele mai mari sinusuri sunt de fiecare parte a nasului în maxilarul superior și se numesc sinusuri maxilare. Inflamația membranei mucoase a sinusului maxilar, care este un caz particular de sinuzită (inflamația sinusului), se numește sinuzită. În același timp, ca rezultat al puffiness, lumenul anastomozei scade și apare ocluzia cavității sinusale, ventilația și purificarea acesteia este perturbată, ceea ce favorizează dezvoltarea microflorei patogene.
Procesele inflamatorii din această zonă sunt periculoase din cauza apropierii de organe importante precum creierul și ochii. În plus, o infecție cu un curent de sânge și limfă poate fi transmisă la organele îndepărtate. Și dacă patologia este începută, este posibil să distrugeți pereții osoși ai sinusurilor, care au consecințe catastrofale. Complicațiile frecvente ale sinuzitei, ale căror simptome sunt detectate prea târziu, sunt:
- otita media;
- amigdalită ;
- meningita;
- abces cerebral ;
- fantezie de celuloză flegmon;
- sepsis;
- pielonefrită;
- miocardita.
Ce tipuri de genie sunt?
În funcție de prevalența procesului, natura cursului său și factorii cauzali, distinge astfel de tipuri majore de sinuzită:
- unilateral - cu inflamația unui sinus;
- bilaterale - cu înfrângerea sinusurilor maxilare;
- acut - nu durează mai mult de 3-4 săptămâni;
- sinuzită cronică - cu o durată prelungită cu perioade de exacerbare și remisie;
- catarrhal - caracterizat prin descărcare serică de mucus;
- inflamație inflamatorie bacteriană cu formarea de puroi;
- chistic-polipos - inflamație, caracterizată prin proliferarea patologică a țesuturilor mucoase.
Catargul sinuzitei maxilare
Sinuzita catarală singulară sau bilaterală este adesea stadiul inițial al inflamației mucoasei, în care aceasta se umflă și produce o cantitate excesivă de exudat mucoid-seros transparent. Datorită blocării totale sau parțiale a canalului excretor, deversarea nu curge în cavitatea nazală, ci se acumulează, provocând o creștere a presiunii în sinusuri.
Sinuzită purulentă
Forma purulentă se dezvoltă datorită unei inflamații catarre netratate sau neglijate. În mucusul acumulat în sinus, bacteriile patogene încep să se dezvolte, ca răspuns la care sistemul imunitar activează producția de leucocite care intră în centrul infecției pentru a lupta împotriva acesteia. O consecință a acestui fapt este formarea de puroi în sinusul maxilar. Este deosebit de periculoasă sinuzita maxilară bilaterală purulentă.
Sinuzită chistică-polipoză
Astfel de forme ale bolii cu creștere anormală a țesuturilor în sinus, cum ar fi sinuzita chistică sau polipoză, devin adesea o continuare a proceselor inflamatorii cronice. Localizarea leziunii în majoritatea cazurilor este unilaterală. Polipii și chisturile, care sunt creșteri benigne, se pot dezvolta de ani de zile, umplând întregul spațiu al sinusului, blocând anastomoza și făcând dificilă respirația.
Sinuzita - cauze
Listați principalele cauze ale sinuzitei:
- Infecții respiratorii (virale, bacteriene, fungice);
- boli alergice;
- anomalii congenitale sau dobândite ale anatomiei cavității nazale (de exemplu, curbura septului );
- leziuni ale tractului respirator;
- Boli ale dinților maxilarului superior (carii, parodontita, granuloamele rădăcinilor dentare).
În majoritatea cazurilor, inflamația sinusurilor sinusale se dezvoltă pe fundalul infecțiilor respiratorii acute de origine virală, în care este afectată mucoasa cavității nazale. Potrivit statisticilor, fiecare al zecelea ARVI este complicat de sinuzită. Cu un tratament necorespunzător, slăbirea reacțiilor imune, cursul bacterian activat, care se află în corelație cu boala, se alătură florei virale.
Care sunt simptomele sinuzitei?
Simptomele sinuzite depind de forma bolii. Dacă sinuzita acută se dezvoltă, simptomele sale sunt mai pronunțate, se dezvoltă la scurt timp după provocarea factorului (traumă, infecție cu virusul). Simptomele sinuzitei cronice au adesea un efect moale, fuzzy, dar prezent pentru o lungă perioadă de timp. Forma cronică este similară în cazul manifestărilor clinice acute cu stadiul de exacerbare, care se dezvoltă în timpul hipotermiei, efectul iritantului asupra tractului respirator și așa mai departe.
Primele simptome ale sinuzitei maxilare
Semnele inițiale ale sinuzitei, simptomele pot fi observate deja în a doua zi a treia a bolii. Acestea includ:
- congestie nazală permanentă, dificultate în respirația nazală;
- descărcarea de pe nas a unei alte naturi;
- fluxul de mucus în jos pe peretele din spate al nazofaringianului, provocând transpirația și tusea;
- voce nazală;
- febră;
- maladii generale;
- dureri de cap;
- morbiditatea în zona sinusurilor inflamate;
- încălcarea mirosului, senzații de gust.
Simptomele sinuzitei, simptomele - în cazul în care doare?
Durerea în genieantită este concentrată în zona feței pe una sau pe ambele laturi ale laturilor aripilor nasului, sub ochi, unde sunt localizate sinusurile maxilare. În această zonă, este posibil să apară o ușoară umflare și, cu presiune, senzațiile dureroase să crească. În plus, durerea are un caracter pronunțat atunci când capul este înclinat în jos, în timp ce se îndoaie. Senzațiile sunt adesea percepute ca presiuni, spargere, tragere, pulsare. Mulți pacienți se plâng de o durere generală, durere în zona dintre sprâncene, în maxilarul superior din apropierea molarilor.
Fie că este întotdeauna la o temperatură de genieantită?
Merită să știți că căldura în genieantită nu este întotdeauna, deci chiar și în absența febrei, nu se poate presupune că nu se întâmplă nimic serios. Deseori o creștere a marcajelor termometrelor la 37-38,5 ° C este înregistrată în forma pură de patologie acută, ceea ce indică o luptă activă a organismului cu agenți patogeni de infecție. În procesul catarrhal și în cazul sinuzitei cronice, temperatura poate rămâne în limite normale.
Descărcarea din nas cu genie
Sinuzita, ale cărei simptome includ în mod necesar apariția secreției din nas, sunt clasificate în funcție de natura lor. În funcție de cauza și stadiul leziunii, descărcarea din cavitatea nazală poate fi:
- abundent - indică faptul că sinusurile nu sunt blocate și există un flux de mucus produs;
- săraci - vorbește despre blocarea completă sau parțială a conductelor excretoare;
- transparentă - observată în procesul cataral;
- verzui - este tipic pentru atașarea microflorei bacteriene patogene;
- galben - un semn al procesului purulent;
- cu secreție de sânge din nas cu genieantită, care conține vene sângeroase, sunt o consecință a fragilității vaselor din sinusuri (uneori acest lucru se datorează utilizării excesive a medicamentelor vasoconstrictive sau suflării prea active).
Diagnosticul gianitritei
Deoarece simptomele de genitrie pot fi șterse, examinarea medicului ENT nu vă permite întotdeauna să stabiliți un diagnostic precis, să înțelegeți natura originii bolii. În acest sens, se organizează studii instrumentale și de laborator:
- X - ray - în genieantrita, aceasta este principala metodă de diagnosticare, datorită căreia este posibil să se detecteze îngroșarea anormală a mucoasei sinusurilor, să se vizualizeze posibilele neoplasme și să se determine nivelul fluidului acumulat în ele în funcție de mărimea umbrelor din imagine.
- Tomografia computerizată - această metodă este recomandată dacă este suspectată de sinuzită, ale cărei simptome sunt confirmate de examenul fizic, dar diagnosticul cu raze X nu confirmă acest lucru. Metoda este mai precisă și mai informativă, prin intermediul căreia starea sinusurilor este mai bine evaluată.
- Un test de sânge general - poate prezenta leucocitoză și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, ceea ce indică un proces inflamator.
- Bakposev asupra microflorei punctate a sinusului maxilar - studiul vizează identificarea agentului cauzal al infecției și determinarea sensibilității agenților patogeni la anumite medicamente. Această procedură invazivă este desemnată în cazuri excepționale în caz de boală severă, risc crescut de complicații și ineficiență a terapiei cu antibiotice.
Sinuzita - ce sa fac?
În cazul în care imaginea clinică indică faptul că inflamația sinusurilor maxilare a apărut pe fundalul unei infecții virale respiratorii acute (principalele manifestări ale patologiei au fost precedate de simptome precum febră, nas curgător, strănut, etc.), tratamentul special nu este necesar. Principalul lucru pe care trebuie să-l facem dacă genieantrita se află în stadiul catarrhal este să efectueze în mod regulat igiena cavității nazale utilizând soluții saline și să monitorizați microclimatul din cameră pentru a preveni uscarea și îngroșarea mucusului.
Natura bacteriană și fungică a bolii necesită utilizarea de medicamente antibacteriene și antifungice, pe care medicul trebuie să le numească. În plus, terapia conservatoare poate include utilizarea unor astfel de medicamente:
- vasele vasoconstrictive (Pharmazoline, Nafhysine , Vibrocil );
- antihistaminice (Erius, Loratadin, Cetrin);
- soluții antiseptice (Clorfillipt, Miramistin);
- mucolitice (Ambroxol, ATSTS).
În unele cazuri, drenajul și spălarea sinusurilor sunt prescrise prin metoda "cucului" sau prin evacuarea sinusurilor, se efectuează fizioterapia (ultraphonoforeza, inhalarea și altele). Dacă un astfel de tratament nu aduce rezultate, se efectuează o puncție chirurgicală (puncție) a sinusului pentru a drena lichidul patogen acumulat și pentru clătirea ulterioară.