Zgomote în inima unui copil - motive

Zgomotul funcțional în inima unui copil este considerat un fel de caracteristică a manifestării activității cardiace la copiii practic sănătoși, dar poate fi observat și atunci când miocardul (mușchiul cardiac) este rupt, modificarea hemodinamicii. De asemenea, unul dintre multele motive pentru apariția unor astfel de zgomote în inima unui copil poate fi, de exemplu, anemia. Un astfel de zgomot este adesea numit "nevinovat", deoarece prezența lor practic nu afectează sănătatea și starea generală a copilului. Să încercăm să aflăm ce înseamnă "zgomot în inimă" al copilului, dacă toate zgomotele sunt periculoase și de ce apar.

Care sunt cauzele dezvoltării murmurului sistolic în inima copilului?

Având în vedere caracteristicile anatomice ale structurii inimii la copii, se obișnuiește să se facă distincția între următoarele tipuri de cauze pentru apariția unei astfel de tulburări:

• Valvular - prolapsurile supapelor supapelor de inimă, asimetria supapelor semilunare, supapele suplimentare semilunare, trigonoidizarea supapelor supapelor semilunare;
• chordalul - caracterizat prin apariția (falsă) a corzilor ventricolelor inimii, schimbarea poziției lor, încălcarea transformării lor;
• papilar - modificări ale poziției, formei, numărului de mușchi papilar, tulburări ale tonului lor cu contracție și relaxare a mușchiului inimii;
• barieră-parietală - fereastră ovală deschisă (LLC), anevrismul septului interatrial, valva Eustachiană, deformarea în formă de S a segmentului superior al septului interventricular etc.

Toate tulburările enumerate în medicină se numesc mici anomalii ale dezvoltării inimii (MARS). Ele sunt adesea combinate cu defecte cardiace congenitale și unele cu altele, care trebuie luate în considerare atunci când se evaluează starea copilului și se determină tactica comportamentului acestuia. Aceste tulburări duc la apariția unui murmur sistolic în inima unui copil mic.

Prolapsul valvei mitrale ca o cauză comună a zgomotelor sistolice

Având în vedere faptul că copilul are zgomote în inimă și ce înseamnă ei, ia în considerare cauza cea mai frecventă a apariției lor, care este prolapsul valvei mitrale.

Dintre cauzele valvulare menționate mai sus, cele mai frecvente dintre acestea sunt prolapsul valvei mitrale (PMC). Această tulburare se manifestă ca o umflare a 1 sau a ambelor valve ale acestei supape, în direcția camerei inimii situată mai aproape de centru. Conform medstatismului, această tulburare apare la aproximativ 6-18% dintre copiii de toate vârstele, inclusiv nou-născuții. În același timp, fetele suferă de această boală de 2-3 ori mai des.

De regulă, dezvoltarea PMP primară se datorează inferiorității structurilor țesutului conjunctiv al supapei în sine, prezenței anomaliilor mici în aparatul valvular.

Forma secundară a bolii se dezvoltă datorită dezvoltării bolilor ereditare ale țesutului conjunctiv. În acest caz, se acumulează așa-numitele mucopolizaharide acide direct în stratul supapei în sine. Cu astfel de boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi reumatismul, endocardita infecțioasă, cardiacă non-reumatică, prolapsul poate să apară ca o complicație.

Fereastră ovală deschisă (OOO)

Acest tip de tulburare este, de asemenea, cauza murmurului sistolic în inima copilului. Caracterizată de prezența unui mic canal scurt între atriul drept și cel stâng, care este acoperit de o supapă situată în atriul stâng. Cu o astfel de încălcare, descărcarea de sânge are loc exclusiv într-o direcție - de la dreapta la stânga.

Fuziunea acestui canal se datorează supapei și partiției secundare. Ca urmare, în locul ferestrei se formează o gaură. În condiții normale, fereastra ovală se închide, de obicei, în perioada de la 2 la 12 luni după naștere. Cu toate acestea, această variantă favorabilă a dezvoltării postnatale a sistemului cardiovascular nu apare la toți oamenii. Potrivit diferiților autori, fereastra ovală rămâne deschisă în 20-40% (în medie - în 25-30%) a persoanelor de vârstă matură.