Meningita tuberculozei este o inflamație a membranelor moi ale creierului. Boala este secundară, adică apare pe fundalul unui plămân sau al altor organe interne care au fost transferate mai devreme sau se află într-o stare acută de tuberculoză.
Cum este transmisă meningita tuberculoasă?
Agentul cauzal al bolii este microbacteria tuberculozei. În creier, de obicei vine de la o altă sursă primară de infecție. Numai în 3% din cazuri, cauza exactă a bolii nu poate fi stabilită, în toate celelalte cazuri concentrarea primară a infecției cu tuberculoză este observată în organism. Principalul mod de a răspândi o bacterie este considerat transferul prin sânge, iar infecția are loc în două etape:
- În prima etapă, apare o descoperire a bacteriilor de tuberculoză prin bariera vasculară și infecția plexurilor vasculare ale plicului creierului.
- În cea de-a doua etapă a meningitei tuberculoase, bacteriile se scufundă în lichidul spinal (lichidul cefalorahidian), provocând inflamația cochiliei moi a creierului.
Simptomele meningitei tuberculoase
Există 3 etape de dezvoltare a meningitei tuberculoase.
Perioada prodromală
Aceasta durează până la 6-8 săptămâni, cu o dezvoltare treptată a simptomelor. Primele apar:
- letargie;
- apatie;
- slăbiciune generală;
- somnolență;
- amețeli;
- dureri de cap periodice.
De-a lungul timpului, cefaleea crește, greață, vărsături, temperatură corporală subfebrilă, dar poate crește până la 38 de grade.
Perioada de iritare
În acest stadiu, simptomele cresc dramatic, temperatura corpului poate crește până la 39 ° C. observat:
- dureri severe în partea frontală și occipitală a capului;
- constipație fără balonare;
- intoleranță la zgomot;
- fotofobie.
Spontan apar și dispare pete roșii pe piele (tulburări vasculare).
În zilele 5-7 ale acestei perioade apar sindroame meningeale :
- rigid gât;
- un simptom al lui Körnig și Brudzinsky.
De asemenea, se poate observa:
- fluctuațiile tensiunii arteriale;
- flux crescut și salivare;
- tulburări vizuale (strabism, scăderea vederii, paralizie a pleoapelor);
- tulburări de auz;
- sensibilitate scăzută a membrelor;
- tulburări de vorbire;
- hidrocefalie.
Perioada de terminare
Ultima etapă a bolii. Sunt observate simptomele caracteristice encefalitei, precum și:
- pareza și paralizia unui caracter central;
- tahicardie;
- tulburări de respirație;
- persistența pierderii conștienței;
- temperatura corpului este ridicată (aproximativ 40 de grade).
Ultima etapă a bolii, de obicei, se termină cu un rezultat fatal.
Diagnosticul și tratamentul meningitei tuberculoase
Dacă există o suspiciune de meningită tuberculoasă, principala metodă de diagnosticare este analiza lichidului cefalorahidian. Presiunea din canalul spinal cu o astfel de boală este de obicei crescută, deoarece atunci când se ia o puncție, jetul de lichid va curge ca și cum ar fi sub presiune. La cercetările de laborator din lichior, se constată menținerea ridicată a fibrelor și a leucocitelor, în afară de anticorpii unui băț de Koch. Recent, imagistica prin rezonanță magnetică și pe calculator a fost utilizată pentru a stabili leziuni cerebrale.
Tratamentul bolii pe o perioadă lungă de timp (un an sau mai mult) și efectuat în pensiuni și dispensare specializate. Include luarea de medicamente conform unor scheme speciale, ca și în cazul oricărei alte forme de tuberculoză. Pentru tratamentul simptomelor utilizate:
- antioxidanți ;
- medicamente nootropice;
- antihypoxants;
- diuretice (pentru a reduce edemul creierului);
- terapie generală de dezintoxicare.
Consecințele meningitei tuberculoase
Cea mai obișnuită complicație care apare în cursul bolii este hidrocefalie (hidrocefalie). În plus, convulsiile epileptice sunt posibile, paralizia musculară pe o parte a corpului și afectarea vizuală (în cazuri rare, înainte de pierderea completă). În cazul unei cereri precoce de îngrijire medicală (18 sau mai multe zile de boală), probabilitatea unui rezultat letal este mare.