În tratamentul și diagnosticul modern al bolilor degenerative ale sistemului musculo-scheletal, se recomandă o procedură cum ar fi artroscopia articulației genunchiului - ceea ce este și care este interesul tuturor pacienților. În plus, apar multe întrebări suplimentare referitoare la tehnica de a efectua manipularea, riscurile de complicații, nevoia de reabilitare.
Artroscopia diagnostică a articulației genunchiului
Această metodă de cercetare este un fel de intervenție chirurgicală endoscopică. Diagnosticul artroscopic constă în faptul că medicul realizează o mică incizie (aproximativ 4-5 mm) prin care articulația introduce mai întâi lichidul de irigare necesar pentru a îmbunătăți vizibilitatea și delimitarea părților componente ale articulației. După aceea, este introdusă o cameră cu fibră optică microscopică, care transmite imaginea la o scară mărită pe ecranul computerului. Dacă este necesar să se vadă alte părți ale îmbinării, pot fi efectuate incizii suplimentare.
Este de remarcat faptul că, în ultimii ani, artroscopia a fost folosită tot mai puțin pentru diagnosticare, preferând imagistica prin rezonanță magnetică.
Funcționarea artroscopiei articulației genunchiului
Procedura chirurgicală descrisă este indicată pentru astfel de probleme:
- diverse leziuni ale meniscului;
- dislocarea, instabilitatea patellei;
- Boala lui Hoff ;
- inflamarea sinoviului;
- fragmente libere de cartilagiu, oase situate în interiorul articulației;
- ruptura ligamentului;
- chondromalacia;
- Boala Kening;
- deformarea artrozei;
- hiperplazia cronică a corpului de grăsime.
Esența operației este de a efectua 2 tăieturi de 4 până la 6 mm în lungime. Unul dintre ele introduce un artroscop (aparat de fotografiat) cu posibilitatea creșterii imaginii de până la 60 de ori. A doua incizie servește la accesarea instrumentelor chirurgicale microscopice dintr-un aliaj special. În artroscopia ligamentelor articulației genunchiului, este introdus și un implant constând din țesutul pacientului însuși sau al donatorului. După restaurarea completă a zonelor afectate, se rezolvă.
O astfel de manipulare chirurgicală este minim invazivă, practic fără sânge, presupune o perioadă scurtă de reabilitare și rămâne în spital (de obicei 2-3 zile).
Consecințele artroscopiei articulației genunchiului
În ciuda performanțelor înalte de siguranță ale tehnicii prezentate, aceasta are unele consecințe care pot apărea atât în timpul operației, cât și după implementarea acesteia.
Frecvente complicații în intervenția chirurgicală:
- întinderea ligamentului intern lateral;
- afecțiuni circulatorii în vena sau artera popliteală;
- ruperea și blocarea fragmentelor de sculă în îmbinare;
- afectarea ramurilor nervoase mici la locul inciziei.
Consecințe similare apar foarte rar, mai puțin de 0,005% din toate cazurile.
Complicații după artroscopia articulației genunchiului:
- artrita ;
- articularea fluidului comun;
- tulburări tromboembolice;
- sindromul algodistrofic;
- infecție postoperatorie;
- hemartroza în interiorul articulației;
- inflamația în zona cicatricilor.
De asemenea, aceste probleme nu se regăsesc adesea în practica medicală (mai puțin de 0,5% din cazuri), dar pentru rezolvarea lor poate fi nevoie de intervenții chirurgicale repetate, articulații de clătire, puncție, infiltrare internă sau terapie specifică, inclusiv administrarea de medicamente antibacteriene, hormoni glucocorticosteroizi. De asemenea, prezența complicațiilor grave implică o creștere a perioadei de reabilitare de 18-24 luni.