Psoriazisul este una dintre dermatoza cronică severă care afectează aproximativ 2% din populația lumii. Culorile roșiatice de culoare maro-roșie sub formă de plăci, acoperite cu cântare de argint, care apar cu această boală, pot afecta orice parte a corpului. În acest sens, pacienții se confruntă cu disconfort fizic și psihologic semnificativ, împiedicând viața de zi cu zi și activitățile profesionale.
Tratamentul psoriazisului se efectuează prin metode complexe cu utilizarea medicamentelor de acțiune locală și sistemică. În plus, metodele de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă în toate stadiile bolii, dintre care unele permit atingerea unui efect terapeutic pronunțat. Unul dintre ele este tratamentul psoriazisului prin ultraviolete, care a fost cunoscut și folosit de mai mulți ani.
Ultraviolet cu psoriazis
În timpul tratamentului pielii cu ultraviolete, în zonele afectate este indusă o rază de raze de o anumită lungime de undă și intensitate generată de lămpi fluorescente, o diodă cu laser sau diode emițătoare de lumină. Mecanismele de acțiune ale procedeelor ultraviolete nu sunt complet determinate, totuși se crede că razele UV inhibă activitatea celulelor imune care atacă celulele epidermice la psoriazis și determină procese inflamatorii cu formarea unei erupții caracteristice.
Există mai multe metode de tratament ultraviolet al psoriazisului, care sunt împărțite în două grupuri:
- Metode de fototerapie - bazate pe aplicarea diferitelor game de valuri de radiații ultraviolete fără a fi combinate cu alte mijloace. Cu această dermatoză, cel mai des prescrise sunt fototerapia selectivă, terapia ultravioletă cu bandă îngustă cu bandă îngustă și utilizarea luminii ultraviolete excimer.
- Metodele fotochimoterapeutice se bazează pe diferite variante ale utilizării combinate a radiației ultraviolete cu undă lungă și a fotosensibilizatorilor psoralen (medicamente capabile să absoarbă undele luminoase). Principala dintre aceste metode sunt procedurile cu utilizare orală sau externă a psoralenelor, precum și băile PUVA.
Pentru implementarea terapiei cu ultraviolete se folosesc diferite instalații: cabine pentru iradierea întregului corp, aparate pentru iradierea anumitor zone și dispozitive pentru expunerea locală numai în zonele afectate. Doza inițială de radiații, durata și frecvența procedurilor sunt selectate în funcție de tipul leziunii, de tipul pielii, de sensibilitatea pacientului la radiații și de alți factori.
Trebuie remarcat că astăzi există lămpi UV speciale pentru utilizarea în psoriazis, dar mulți specialiști nu primesc o astfel de terapie la domiciliu. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza nerespectării dozei și a timpului de expunere la radiații, se dezvoltă deseori diverse complicații. Prin urmare, procedurile ar trebui să fie efectuate în cabinetele medicale sub supravegherea personalului.
Contraindicații la tratamentul psoriazisului cu ultraviolete
Înainte de începerea tratamentului, pacienții trebuie supuși unor examinări pentru a identifica contraindicațiile posibile ale acestei tehnici de tratament. În acest scop, sunt numiți:
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- analiză sanguină biochimică ;
- consultări ale unui ginecolog, endocrinolog, oftalmolog etc.
Procedurile sunt interzise în următoarele cazuri:
- intoleranță la radiațiile ultraviolete;
- Boli maligne ale pielii și leziuni precanceroase;
- dermatomiozita;
- Sindromul Gorlin;
- porfirie ;
- lupus eritematos sistemic și altele.
În plus, combinația de iradiere cu UV și psoralen este contraindicată atunci când:
- sarcina și alăptarea;
- cataracta;
- lipsa lentilei;
- disfuncții hepatice și renale semnificative;
- tratamentul cu arsen și radiații ionizante în trecut.