HIV și SIDA sunt boli incurabile, dar progresia lor poate fi încetinită prin admiterea pe toată durata vieții de medicamente speciale. Terapia antiretrovirală combinată implică utilizarea a trei sau patru medicamente în funcție de stadiul bolii și de doza prescrisă de medic.
Cum funcționează terapia antiretrovirală?
Virusul imunodeficienței are o mutagenitate ridicată. Aceasta înseamnă că este foarte rezistent la diferite efecte adverse și este capabil să-și schimbe ARN-ul, formând noi mutații viabile. Această proprietate complică în mod semnificativ tratamentul HIV și SIDA, deoarece celulele patogene se adaptează foarte repede la medicamentele administrate.
Terapia antiretrovirală este o combinație de 3-4 medicamente diferite, fiecare dintre ele având un principiu special de acțiune. Astfel, luarea mai multor medicamente asigură suprimarea nu numai a tipului principal al virusului, ci și a oricăror mutații ale acestuia care s-au format în timpul dezvoltării bolii.
Când este prescris tratamentul antiretroviral?
În mod natural, cu cât mai devreme începe tratamentul infecției cu HIV, cu atât va fi mai bine să opriți progresia virusului, să îmbunătățiți calitatea și speranța de viață a pacientului. Având în vedere că simptomele timpurii ale bolii merg de obicei neobservate, terapia antiretrovirală este prescrisă la aproximativ 5-6 ani după infecție, în cazuri rare această perioadă este crescută la 10 ani.
Medicamente cu terapie antiretrovirală foarte activă
Medicamentele sunt împărțite în clase:
1. Inhibitori ai revers transcriptazei (nucleozidă):
- Videx;
- tenofovir;
- Kivexa;
- Retrovir;
- abacavir;
- Zerit;
- lamivudină;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei:
- Viramune;
- Sustiva;
- Delavirdina.
3. Inhibitori de protează:
- indinavir;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invirase;
- ritonavir;
- Reyataz;
- Prezista;
- nelfinavir;
- Ageneraz;
- Telzir.
Inhibitorii fuziunii aparțin celei mai noi clase de medicamente pentru terapia antiretrovirală activă. Până în prezent, doar un medicament cunoscut este Fuzeon sau Enfuvirtide.
Efecte adverse ale terapiei antiretrovirale
Efecte negative nepericuloase:
- erupție cutanată;
- tulburări digestive;
- lipodistrofie;
- hiperlipidemie;
- rezistența la insulină;
- lipoatrofia;
- patologia sistemului nervos central.
Efecte severe:
- pietre la rinichi ;
- oprirea măduvei osoase;
- necroza ficatului;
- acidoza lactică;
- Sindrom Fanconi;
- pancreatită;
- hipersensibilitate;
- Sindromul Stevens-Johnson.