Starea în care lumenul laringian este parțial îngustat sau complet închis se numește stenoză. Aerul în acest caz ajunge cu greu la plămâni și exhalarea este dificilă.
Există forme acute și cronice ale acestei afecțiuni.
Cauzele stenozelor laringelui
Lumenul laringian se poate restrânge datorită alergiilor la medicamente sau alimente și adesea însoțește edemul lui Quincke. La copii, această afecțiune este adesea cauzată de o boală respiratorie majoră însoțită de inflamația tractului respirator.
De asemenea, stenoza acută a laringelui provoacă angina, chondroperichondrita (inflamația cartilajului laringian), ingestia de substanțe străine, traumatismele căilor respiratorii, inhalarea substanțelor chimice, urmată de arderea tractului respirator.
Stenoza cronică se dezvoltă datorită cicatricilor în laringe, tumorilor, inflamației și este, în cazuri rare, o complicație a sifilisului și a difteriei .
Etapele stenozării laringelui
Lumenul laringian se îngustează în trepte, deci se disting mai multe etape ale acestei afecțiuni.
- Compensare - ritmul pulsului este scurtat, pauzele între respirație și expirație devin mai scurte.
- Compensare incompletă - inhalarea este dificilă, respirația zgomotoasă, spațiile intercostale sunt trase peste stern și clavicule. Pielea unei persoane este pașnică, există o stare de anxietate. Din acest moment, simptomele de stenoză a laringelui la adulți încep să se dezvolte foarte rapid.
- Decompensare - pacientul încearcă să-și ia o poziție pe jumătate, aruncând capul înapoi, starea lui este grea. Cu expirație și inspirație, însoțită de zgomot, laringele se mișcă maxim în sus și în jos. Buzele și vârful degetelor încep să devină albastru din cauza unei alimentări insuficiente cu oxigen, iar obrajii pot deveni roșii, dimpotrivă.
- Asfixia - elevii se dilată, pacientul se comportă lent, vrea să doarmă. Pulsul devine slab, iar pielea devine gri deschis. Respira intermitent și rapid. În cazuri rare, ele observă mișcări intestinale involuntare sau urinare, pierderea conștienței.
Primul ajutor pentru stenoza laringelui
De îndată ce un adult sau un copil declară că este "dificil să respire", trebuie să chemați imediat o ambulanță. Înainte de sosirea unui medic, este necesar:
- Umidificați aerul în cameră, folosind un umidificator de pulverizare sau foi umede pentru lipsa unui umidificator special.
- De asemenea, puteți așeza pacientul în baie prin deschiderea robinetului cu apă fierbinte.
- Implică îngrijirea de urgență pentru stenoza laringelui și frecarea membrelor pentru a îmbunătăți circulația sângelui în ele, precum și consumul abundent de alcool.
- Dacă diagnosticul de stenoză este confirmat, atunci pacientul trebuie spitalizat, astfel încât înainte de sosirea ambulanței ar trebui să fie asamblate, pentru a nu pierde momente prețioase.
- Este foarte important să nu vă panicați și să nu vă îngrijorați pacientul, nu lăsați-l să vorbească sau să se mute în mod activ.
Diagnosticarea stării
Medicul va efectua laringoscopie, evaluând gradul de îngustare a lumenului laringelui și motivele care îl provoacă. În cazuri rare, această metodă nu este indicatoare, iar apoi este efectuată imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă este necesar, histologic
Este important să se diferențieze stenoza laringelui de astmul bronșic, în care numai respirația este dificilă, precum și bolile cardiace și plămânii.
Tratamentul stenozei laringelui
Terapia depinde de cauza care a cauzat îngustarea lumenului căilor respiratorii. Cu edemul lui Quinck se utilizează glucocorticoizi și antihistaminice.
Dacă stenoza laringei este provocată de un corp străin - este îndepărtată. Când infecția este îndepărtată, se umflă și se prestează apoi tratament antiinflamator și antibacterian.
În stenoza cronică a laringelui, tumorile și cicatricile sunt îndepărtate chirurgical. Dacă lumenul este închis aproape complet sau complet, se efectuează intubarea (introducerea tubului în laringe) sau traheotomia (puncția în fața gâtului prin care se introduce tubul respirator).