Pentru a putea recunoaște semnele de meningită la copii, toți părinții, deoarece pericolul îmbolnăvirii este de aproximativ 10 ori mai mare în copilărie. Dacă copilul nu oferă asistență medicală în timp util, consecințele pot fi catastrofale, chiar și la un rezultat letal.
Agentul cauzator al meningitei
Meningita este un grup de boli în care apare inflamația membranelor creierului sau a măduvei spinării. Inflamația țesuturilor moi sau păianjen se numește leptomeningită, cochilii solizi - pahimenitis. Înainte de inventarea vaccinurilor și antibioticelor la începutul secolului 20, mortalitatea în diagnosticul meningitei purulente la copii a fost de aproximativ 90%. Până în prezent, în țările din Africa de Vest (zona "zonei cu meningită"), focarele acestei boli apar cu mii de persoane infectate.
Meningita este o boală independentă (meningita primară) și o formă de complicație (meningită secundară). Infecția poate apărea prin picături din aer, prin mâini murdare, alimente, apă. Pentru a intra în organism, infecția poate și prin răni deschise, catetere venoase. Adesea, infecția cu agentul cauzal al meningitei are loc pe fondul unei imunități reduse sau a unor boli deja existente ale sistemului nervos central - paralizie cerebrală, chisturi în creier.
Agenții cauzali ai meningitei sunt:
- viruși;
- bacterii;
- fungi;
- spirochetele;
- malariei plasmodium și toxoplasma .
Cauzele meningitei la copii
Meningita virală la copii este mai frecventă decât alte forme. Virușii sunt cauzele meningitei:
- enterovirusuri, inclusiv Coxsackie ;
- viruși de gripă, varicelă, zona zoster;
- Arbovirusurile, inclusiv virusul encefalitei,
- herpes virusuri de tip 1 și 2;
- virusul oreionului;
- citomegalovirus .
Meningita bacteriană la copii și adulți determină:
- meningococ ;
- Streptococcus pneumoniae;
- Staphylococcus aureus;
- Listeria (cu imunitate slabă și la vârstnici);
- tubercul bacil (provoacă meningită secundară);
- E. coli (o cauză comună a meningitei la nou-născuți);
- Haemophilus influenzae .
Din cauza fungilor, meningita la copii poate:
- Cryptococcus;
- Candida.
Spirochetii care cauzeaza meningita sunt:
- pale treponema, cauzând sifilis;
- Borrelia, care provoacă boala Lyme;
- Leptospira.
Cum se recunoaște meningita - simptome la copii
Pentru a afla cum se dezvoltă meningita la copii, este necesar să învățăm semnele principale ale bolii, care includ:
- febră mare și frisoane;
- dureri de cap;
- durere în mușchii gâtului;
- somnolență, inconștiență;
- vărsături;
- fotofobie;
- rigid gât.
Simptomele unor forme de meningită la copii:
- erupții pe piele;
- convulsii;
- anxietate;
- creșterea excitabilității;
- tulburări psihice.
Perioada de incubație a meningitei la copii
Când boala este meningită la copii, simptomele și simptomele se manifestă rapid, dar de cele mai multe ori sunt similare cu manifestările altor boli. Între timp, pericolul meningitei necesită spitalizare imediată, și cu cât mai devreme se întâmplă acest lucru, cu atât va fi mai favorabilă prognoza. Durata perioadei de incubație a bolii depinde de mulți factori, incluzând starea sistemului imunitar și poate varia de la 2 la 10 zile. Debutul bolii este acut.
Primele semne de meningită la copii
Semnul principal al meningitei este durerea de cap, care se citește din primele zile ale bolii și continuă aproape până la recuperare. Adesea durerea de cap este însoțită de o vărsături "înfundată" fără greață, care nu aduce pacientului o ușurare. Localizarea durerii este diferită - în special în frunte sau în gât, uneori durerea este difuză. Severitatea sindromului durerii poate varia, dar cea mai severă este o durere de cap în meningita tuberculoasă. Din zgomot și lumină, sindromul de durere crește mereu.
Primul semn al meningitei la copii în marea majoritate a cazurilor este febra ridicată. În cazul meningitei purulente, temperatura crește până la valori critice - 40-41 ° C, meningită seroasă și alte tipuri de boală, temperatura este crescută mai puțin pronunțată, meningita sifilitică, temperatura este normală. Frisca in boala apare daca temperatura pielii scade la o temperatura ridicata a corpului - acest fenomen cu meningita poate fi, de asemenea, primul semn al bolii.
Erupții cu meningită la copii
O erupție tipică cu meningită apare în aproximativ un sfert de cazuri de boală și este aproape întotdeauna un semn al tipului meningococic al bolii. Cu acest tip de boală, bacteriile afectează pereții vaselor și la 14-20 de ore după debutul bolii, apare erupții cutanate hemoragice (hemoragie). Erupții cu meningită la copii - fotografii și semne caracteristice:
- roșu sau roșu-violet;
- formă neregulată "stelat", tendința de a fuziona pete;
- atunci când se apasă pe piele cu un perete de sticlă, erupția nu devine palidă și sticla de mesteacăn este vizibilă (aceasta este una dintre metodele de diagnosticare);
- localizarea - pe membrele și părțile laterale, apariția unei erupții cutanate pe față este un simptom foarte rău.
Sindroamele meningeale
Răspundeți exact la întrebarea cum să recunoașteți meningita la un copil va ajuta la simptome care sunt caracteristice doar acestei boli. Sindromul meningeal include astfel de semne:
- Rigiditatea muschilor gatului. La verificarea sindromului, medicul cere să-l așeze pe spate, cu o mână apăsând ușor pieptul, iar celălalt - își îndoiește capul la piept. Din cauza rigidității mușchilor, această mișcare este dureroasă pentru copil.
- Tensiunea musculară reflexă. Acest sindrom poate fi observat într-un copil care dormește, care are o poziție necharacteristică a unui "cocoș rostit" - corpul este arcuit, capul este aruncat înapoi, mâinile sunt presate pe piept, picioarele - până la stomac.
- Simptomul lui Brudzinsky. Verificat în poziția de sus pe spate - dacă copilul își ridică capul, picioarele în articulațiile șoldului și genunchiului vor reflexiv reflexiv. Cu îndoirea pasivă a unui picior în articulațiile șoldului și genunchiului, cealaltă va fi reflexiv reflexivă.
- Kerning Simptom. Verificați culcarea pe spate - dacă copilul îndoaie piciorul cu articulațiile șoldului și genunchiului, apoi încercați să îndreptați articulația genunchiului - această acțiune nu va funcționa.
- Simptomul lui Lesage. Dacă copilul este ridicat, ținând arborii, picioarele lui vor fi trase în stomac.
- Simptom Flatau. Cu o ridicare ascuțită a capului copilului din poziția predominantă, elevul se va extinde. În acest fel, semnele de meningită la copii sunt verificate în principal la sugari.
Caracteristică pentru meningită sunt:
- convulsii - prin tip epileptic sau sub forma unui tremur mic;
- somnolenta (observata in 70% din cazuri) - incepe datorita inhibarii functiilor creierului, in plus - exista o depresie a centrelor vitale si pacientul dezvolta dispnee, scaderea tensiunii arteriale;
- excitație - poate fi observată la debutul bolii, dar mai des - începe în ziua a 4-a și a 5-a, însoțită de dezorientare;
- iluzii, halucinații, temeri - simptomele psihozei variază în funcție de diferitele tipuri de infecții, adesea se intensifică odată cu creșterea temperaturii.
Meningita - simptome la copii sub vârsta de un an
Este aproape imposibil să se diagnosticheze meningita la copii sub simptomele Brudzinsky, Kerning și Lesage deoarece au un ton muscular general, astfel încât medicii cu suspiciune de meningită la copiii sub vârsta de unu le verifică simptomul Flautau. În plus, medicii inspectează un fontanel mare de nou-născuți - cu meningită, se tulbure puternic, se umflă. Un alt semn caracteristic al meningitei la un copil din primul an de viață este un strigăt hidrocefalic (țipăt ascuțit între inconștiență sau conștiență confuză). Un copil bolnav poate:
- să plângă;
- să tremure;
- Prea mult somn;
- pielea lui devine palidă;
- pe cap există clar o setochka venoasă.
Meningita la copii - diagnostic
Diagnosticul complex al meningitelor include un studiu, studii de laborator și instrumentale, examen neurologic. În timpul interogării, medicul află bolile existente sau recent transferate, specificând separat prezența unor astfel de diagnostice ca tuberculoza, reumatismul, sifilisul. Este important să informați medicul dacă copilul a suferit recent gripă, otită medie, sinuzită, sinuzită, pneumonie, faringită, a suferit o intervenție chirurgicală, a rănit, a călătorit în altă țară, a primit medicamente antibiotice sau antivirale.
Examenul neurologic permite descoperirea semnelor caracteristice ale meningitei la copii. În primul rând, medicul verifică simptomele lui Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, arată dacă există rigiditate a mușchilor. În plus, sunt investigate durerile și sensibilitatea - ele sunt crescute cu meningita. Este obligatoriu ca medicul să efectueze o examinare a nervilor cranieni, care sunt afectați în timpul meningitei.
Cercetarea instrumentală pentru detectarea semnelor de meningită la copii include o electroencefalogramă și o tomografie computerizată. Numărul de teste de laborator include analize sanguine generale și biochimice, teste PCR sau latex, puncție cerebrospinală, analiza lichidului cefalorahidian. Varietăți ale meningitei asupra morfologiei patologice a fluidului cefalorahidian:
- meningita seroasă la copii - numărul de limfocite din lichidul cefalorahidian a crescut, membranele creierului umflate;
- meningită purulentă la copii - în lichidul cefalorahidian un conținut ridicat de neutrofile, conținut ridicat de proteine, plicuri cerebrale - purulente, compacte.
Meningita la un copil - tratament
În cazul în care studiul a evidențiat semne de meningită la copii, pacientul este tratat urgent într-un spital. Deoarece tratamentul independent al meningitei la copii poate duce la consecințe grave asupra sănătății, un medic calificat ar trebui să prescrie medicamente. Terapia cu meningită include tratament destinat:
- distrugerea unei infecții bacteriene, virale sau de altă natură;
- eliminarea edemului cerebral și creșterea presiunii intracraniene;
- eliminarea anumitor simptome patologice - refacerea nivelului lichidului, reducerea temperaturii, durerea și convulsiile, eliminarea starii de oxigen.
Consecințele meningitei la copii
Consecințele negative ale meningitei în absența unui tratament adecvat pot fi catastrofale. Copiii pot avea tulburări mentale, auditive, de vorbire, crize convulsive, hidrocefalie, leziuni ale nervilor faciali, precum și complicații grave sub formă de paralizie sau pareză, surzenie, orbire, demență. Adesea, după ce meningita a trecut, copilul are dureri de cap și presiune intracraniană crescută, dezvoltarea psihică și intelectuală este întârziată, strabismul, ptoza (depresia pleoapelor), asimetria feței se poate dezvolta.
Prevenirea meningitei la copii
Măsurile preventive împotriva meningitei sunt împărțite în două grupuri - specifice și nespecifice. Prima categorie include vaccinarea:
- Vaccinul meningococic - o inoculare împotriva meningitei copiilor de 10-12 ani oferă protecție împotriva unui număr de microorganisme patogene, recomandată în plus persoanelor care vizitează alte țări, studenți, recruți.
- Vaccinul din Haemophilus influenzae B este administrat copiilor în vârstă de 2-5 luni.
- Vaccin pneumococic - există două tipuri: pentru copii sub 2 ani și pentru vârstnici.
- Vaccinurile împotriva rujeolei, oreionului, varicelei, rubeolei rujeolei se fac pentru a reduce la minimum riscul de meningită în contextul acestor boli.
Prevenirea nespecifică a meningitelor include:
- consolidarea imunității;
- respectarea normelor de igienă;
- normalizarea nutriției;
- minimizarea posibilității de a fi infectate în locuri aglomerate;
- protecția împotriva insectelor care pot duce infecția;
- scăldat numai în corpuri de apă dovedite;
- vaccinarea în timp util atunci când mergeți în vacanță;
- în timp util și complet pentru bolile reci și virale.