Coma hiperglicemică este o afecțiune cauzată de o deficiență a insulinei în organism. Cel mai adesea, o comă asociată cu deficit de insulină este o complicație a diabetului zaharat . În plus, această afecțiune poate apărea ca urmare a întreruperii injectării insulinei sau a insuficienței insuficiente a insulinei. Algoritmul de îngrijire de urgență pentru coma hiperglicemică ar trebui să fie cunoscut tuturor celor care au un pacient diabetic în familie.
Simptomele comă hiperglicemică și algoritmul de îngrijire de urgență
Manifestările simptomatice ale comă hiperglicemică sunt asociate cu intoxicația organismului cu cetone, o încălcare a echilibrului acido-bazic și a deshidratării. Coma hiperglicemică se dezvoltă într-o zi (și chiar o perioadă mai lungă de timp). Predicatorii unei comă sunt:
- dureri de cap;
- lipsa apetitului;
- greață;
- sete și senzație de uscăciune în gură;
- limba aliniată;
- mirosul de acetonă din gură;
- tulburări diareice ale tractului gastrointestinal;
- reducerea presiunii;
- apatie;
- somnolență;
- amnezie;
- tonus muscular scăzut;
- frecvența crescută de urinare.
Dacă ignorați semnele precomatologice evidente și lipsa unor măsuri adecvate, eventual persoana se află într-o stare inconștientă.
Primul ajutor de urgență pentru coma hiperglicemică este implementarea unui număr de activități consecutive. Mai întâi de toate, ar trebui să numiți o "ambulanță". În așteptarea sosirii specialiștilor, algoritmul de acțiune pentru a oferi asistență de urgență pentru coma hiperglicemică este după cum urmează:
- Dați pacientului o poziție orizontală.
- Slăbiți centura, cureaua, cravată; pentru a dezasambla clemele pe haine strânse.
- Pentru a exercita controlul asupra limbii (este important ca aceasta să nu fuzioneze!)
- Faceți o injecție cu insulină .
- Monitorizați presiunea. Cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, dați o băutură care crește presiunea.
- Furnizați o băutură bogată.
Furnizarea de asistență medicală de urgență pentru coma hiperglicemică
Pacientul dintr-o comă este spitalizat. În spital se desfășoară următoarele activități:
- Inițial, pulverizați, apoi administrați insulină.
- Faceți o spălare a stomacului, puneți o clismă de curățare cu o soluție de bicarbonat de sodiu 4%.
- Au pus o picătură cu soluție fiziologică, soluția lui Ringer.
- 5% glucoză este injectată la fiecare 4 ore.
- Se introduce o soluție de bicarbonat de sodiu 4%.
Personalul medical determină nivelul glicemiei și al presiunii la fiecare oră.