Medicamentele citotoxice sunt un grup de medicamente a căror acțiune are ca scop inhibarea sau inhibarea proceselor de diviziune celulară patologică și creșterea țesuturilor conjunctive.
Când sunt prescrise citostaticele?
Domeniul principal de aplicare a medicamentelor în cauză este tratamentul tumorilor maligne caracterizate printr-o diviziune celulară necontrolată intensă (cancer, leucemie , limfoame, etc.).
Într-o măsură mai mică, efectele medicamentelor din acest grup sunt supuse celulelor normale cu diviziune rapidă a măduvei osoase, a pielii, a membranelor mucoase, a epiteliului tractului gastro-intestinal. Acest lucru permite utilizarea citostaticelor și în bolile autoimune (artrita reumatoidă, sclerodermia, nefrită lupus, boala Goodpasture, lupus eritematos sistemic etc.).
Ca parte a terapiei complexe, medicamentele citotoxice pot fi administrate pe cale orală sub formă de tablete, capsule sau preparate injectabile (intravenoase, intraarteriale, intraluminale, intravitreale). Durata cursului tratamentului este determinată de severitatea bolii, de eficacitatea și tolerabilitatea medicamentului.
Lista medicamentelor citotoxice
Citozistațiile sunt clasificate în scopul ordonării, iar această clasificare este condiționată, deoarece multe medicamente aparținând aceluiași grup au un mecanism unic de acțiune și sunt eficiente împotriva formelor complet diferite de tumori maligne. Iată lista principală a numelor de medicamente citotoxice:
1. Medicamente de alchilare:
- alchilsulfonați (Busulfan, Treosulfan);
- etilenimine (Thiotepa);
- derivați de nitrosoure (Nimustine, Lomustine, Carmustine, Mystophoran, Streptozotocin);
- (Chlorambucil, Ifosfamidă, Bendamustină, Ciclofosfamidă, Melphalan, Trofosfamidă).
2. Alcaloizi de origine vegetală:
- podofilotoxine (Teniposid, Etoposid);
- taxani (docetaxel, paclitaxel);
- vinaalaloide (vindesin, vincristină, vinblastină, vinorelbină).
3. Antimetaboliți:
- antagoniști ai acidului folic (Ralitrexed, Metotrexat);
- Antagoniști ai purinelor (cladribină, fludarabină, pentostatină, thioguanină);
- antagoniști ai pirimidinei (citarabină, capecitabină, gemcitabină, fluorouracil).
4. Antibiotice cu activitate antitumorală:
- antracicline (Doxorubicin, Daunorubicin, Epirubicin, Idarubicin, Mitoxantrone);
- alte antibiotice antitumorale (mitomicină, bleomicină, plicamicină, dactinomicină).
5. Alte citostatice:
- derivați ai camptotecinei (Irinotecan, Topotecan);
- derivați de platină (Cisplatină, Carboplatină, Oxaliplatină);
- altele (temozolomidă, altreamină, estramustină, Amsacrine, L-asparaginază, dacarbazină, hidroxicarbamidă, procarbazină).
6. Anticorpi monoclonali (Trastuzumab, Ederkolomab, Rituximab).
7. Hormoni citostatici:
- antiandrogeni (acetat de cyproteron, bicalutamidă, flutamidă);
- progestine (acetat de medroxiprogesteron, acetat de megestrol);
- estrogeni (poliestradiol, fosfatrol);
- antiestrogeni (Toremifen, Tamoxifen, Droloxifen);
- inhibitorii de aromatază (Anastrozol, Formestan, Exemestan).
- Agoniștii LH-RH (Gocerelin, Buserelin, Leiprolein acetat, Tryptorelin).
Agenți citotoxici pentru pancreatită
În boala severă, pot fi utilizate citostatice (de exemplu, fluorouracil) pentru tratament. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este asociat cu capacitatea lor de a inhiba funcția de excreție a celulelor pancreatice.
Efectele secundare ale citostaticelor
Efectele secundare tipice în tratamentul citostaticelor sunt:
- pierderea parului;
- diaree;
- anorexie ;
- greață;
- vărsături;
- dureri de cap;
- slăbiciune musculară;
- încălcarea ciclului menstrual;
- infertilitate;
- dezvoltarea leucemiei etc.