Procesele patologice din organism sunt adesea însoțite de o creștere a dimensiunii hepatice. Deseori cauza acestui fenomen sunt infecțiile și procesele inflamatorii. În concluzie, medicii scriu "hepatomegalie", ceea ce este - nu explicați întotdeauna pacienților.
Hepatomegalie - ce este?
Văzând printre concluzii un termen similar, ceea ce este hepatomegalie - pacienții încearcă să afle de la medicul curant. Acest termen este folosit de obicei pentru a se referi la modificarea mărimii ficatului pe cea mai mare parte. Acest proces este adesea însoțit de schimbări difuze în țesutul organului. În același timp, ficatul însuși poate fi ușor de probat în zona hipocondrului (în mod normal, acest lucru este imposibil).
Hepatomegalia nu este considerată o boală separată, ci este doar o manifestare sau semn al unui proces patologic în organism. Este de remarcat faptul că ficatul este format din două părți, astfel încât medicii pot indica care dintre ele este afectată - la stânga sau la dreapta. Dimensiunile exacte pot fi determinate prin ultrasunete. În mod normal, lobul drept are o dimensiune de 12 cm, iar partea stângă - 7 cm. Excesul acestor valori se numește hepatomegalie.
Hepatomegalie - Cauze
Atunci când există o creștere a ficatului, motivele pentru care nu sunt clare pentru medic, este prescris un examen cuprinzător. Se bazează pe metode hardware, care sunt completate de cercetări de laborator. Printre principalii factori care provoacă o schimbare în mărimea ficatului, doctorii spun:
- Boala hepatică directă - ciroză , hepatită , toxice, boală hepatică alcoolică. În astfel de cazuri, corpul se umflă mai întâi, devine inflamat. Cu toate acestea, odată cu evoluția patologiei, apare moartea celulelor hepatocite. După aceea, organul își asumă pentru o vreme dimensiunile anterioare, dar apoi apare înlocuirea fibrotică a celulelor moarte ale golurilor formate pe loc. Țesutul collagen crește rapid, ceea ce determină o mărire repetată a ficatului.
- Tulburări congenitale ale proceselor metabolice - glicogenă, hemocromatoză. La prima boală există o încălcare a sintezei glicogenului, care se caracterizează printr-o eșec în asimilarea fierului. Ca rezultat, microelementul se acumulează în parenchim și conduce la umflarea acestuia.
- Boli ale sistemului cardiovascular. Cu astfel de încălcări, congestia venoasă în ficat este observată, ca urmare a faptului că organul devine edemat.
Printre motivele se numără și:
- degenerare grasă;
- apariția metastazelor în organe în procesele tumorale;
- ocluzia venelor hepatice;
- încălcarea proceselor metabolice;
- administrarea de toxine.
Hepatomegalie parțială
În ceea ce privește cauzele unei astfel de încălcări, cum ar fi hepatomegalia, ceea ce este, este necesar să se izoleze tipurile sale individuale. Diagnosticul hepatomegaliei parțiale a ficatului este prezentat atunci când o scanare cu ultrasunete a arătat o creștere neuniformă a organului. Modificările afectează numai anumite zone sau acțiuni. De exemplu, hepatomegalia lobului drept al ficatului poate fi adesea înlocuită cu termenul de "creștere parțială" a organului. Suspectați o încălcare a medicului cu o palpare - o suprafață neuniformă și neuniformă a organului mărit.
Cu toate acestea, diagnosticul final se face pe baza datelor de ultrasunete . Atunci când se dezvoltă hepatomegalie parțială (care este cea discutată mai sus), ecoul principal al prezenței sale este distrugerea omogenității țesuturilor. Cu o examinare detaliată, pot fi detectate chisturi, abcese și tumori, care sunt dovezi directe ale schimbărilor parțiale ale glandei, un semn al progresiei procesului patologic.
Expansiunea difuză a ficatului
Creșterea mărimii ficatului la 12-13 cm la un adult este marcată de termenul "hepatomegalie difuză". În acest caz, pot fi observate modificări în orice structură a organului: lobul stâng sau drept, sistemul de alimentare cu sânge, canalele biliare. Diferite modificări pot apărea în oricare dintre aceste structuri ale corpului. Pentru dezvoltarea acestui tip de patologie, agenții infecțioși sunt cel mai adesea utilizați, cum ar fi stafilococul și streptococul. Principala manifestare a patologiei este durerea dureroasă în partea dreaptă, dând regiunii și mâinii subscapulare.
Hepatomegalie de tipul de hepatoză
În unele cazuri, creșterea hepatice apare ca un tip de hepatoză grasă. Pentru aceasta forma a bolii se caracterizeaza prin degenerarea celulelor hepatice in grasime. Tulburarea apare atunci când un număr mare de grăsimi simple se acumulează în hepatocite. Patologia este rezultatul consumului prelungit de alimente grase și poate apărea și din cauza utilizării medicamentelor.
În mod normal, toate toxinele care intră în organism trec prin ficat, sunt neutralizate la grăsimi simple. Cu toate acestea, datorită faptului că o cantitate mare de alimente grase pătrunde în organism, excesul de grăsime începe să se acumuleze în celulele hepatocitelor, ducând la dezvoltarea hepatomegaliei. Boala are un curs lent. De îngrijorare deosebită pentru medicii este riscul ridicat de degenerare a acestor celule. Lipsa unei terapii adecvate pentru hepatoza grasă este plină de dezvoltarea cirozei și a fibrozei hepatice.
Extracția ficatului - simptome
Semnele de hepatomegalie sunt ascunse în stadiul inițial. O ușoară creștere a organului poate rămâne neobservată pentru o perioadă lungă de timp. În plus, simptomele hepatomegaliei (ceea ce este descris mai sus) se datorează adesea patologiei, ceea ce a dus la o creștere a dimensiunii organului (hepatomegalie și ce este). Cu o clinică pronunțată, tulburarea poate fi detectată prin palpare, prin forma abdomenului. Pentru diagnosticul inițial, medicii folosesc palparea (perceperea) și percuția. Totuși, extinderea moderată a ficatului prin astfel de metode este dificil de diagnosticat.
La intervievarea unui pacient, colectând o anamneză, medicii acordă atenție prezenței următoarelor simptome posibile de hepatomegalie:
- Senzațiile dureroase, sentimentul unui obiect străin, o bucată în partea dreaptă, care sunt amplificate prin schimbarea poziției corpului.
- Aspectul erupțiilor cutanate sub formă de asteriscuri, mâncărime.
- Acumularea de lichid în cavitatea abdominală.
- Galbenirea pielii (mai frecvent cu hepatită).
- Perturbarea proceselor digestive ( constipație ).
- O creștere bruscă bruscă a dimensiunii abdomenului.
- Arsuri la stomac și apariția de respirație urâtă.
- Greață.
Hepatomegalie moderată
O ușoară creștere a ficatului poate fi diagnosticată doar cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete. Hepatomegalia moderată este adesea asimptomatică, iar semnele de afectare existente sunt legate în mod inextricabil de imaginea clinică a bolii, împotriva căreia ficatul a crescut. O formă similară a bolii este diagnosticată la persoanele care abuzează de băuturi alcoolice. Principala plângere este durerea în hipocondrul drept al unui caracter non-permanent. Alte semne de hepatomegalie moderată sunt adesea absente. Diagnosticul se bazează pe rezultatele ultrasunetelor și CT.
Pronunțate hepatomegaly
Forma exprimată a hepatomegaliei este un semn al modificărilor patologice, dar totuși reversibile în mărimea ficatului. Acest lucru este stabilit pentru încălcări, cum ar fi hemoblastoza, leucemia, în care există o infiltrare puternică a țesutului hepatic de către celulele maligne. Ca urmare a unor astfel de modificări, focare de proliferare a țesutului conjunctiv, focare de necroză. Ficatul atinge o dimensiune mare, ocupând un volum mare în cavitatea abdominală.
Semnele de augmentare a ficatului sunt vizibile și cu ochiul liber: stomacul devine mare, neuniform. Creșterea este mai pronunțată pe partea dreaptă. Cu hepatomegalie severă la ultrasunete, medicii evaluează:
- dimensiunea organului;
- structură;
- contururile ficatului.
Semne ecologice de hepatomegalie
La examinarea organelor cavității abdominale, efectuând ultrasunete, medicul observă imediat o creștere a ficatului. În același timp, acordați atenție ecourilor patologiei, care reflectă cauza posibilă a tulburării. Atunci când hepatomegalia este o consecință a hepatitei acute, a bolilor parazitare, ecstructura hepatică are un model uniform. În cazul hepatozei grase, cirozei, formei cronice de hepatită, ehostruktura este eterogena: focarele de compactare, tuberozitatea, încălcarea conturului și conturul organului, modificările în forma sa sunt fixe.
Hepatomegalie - ce teste trebuie să iau?
Prezența simptomelor unei posibile creșteri a ficatului este o indicație pentru examinarea ulterioară a pacientului. Astfel, hepatomegalia hepatică moderată poate fi confirmată pe baza rezultatelor:
- teste de sânge biochimice (test timol, bilirubină , ALT, AST, proteină totală);
- tomografia computerizată a cavității abdominale;
- raze X;
- analize ale testelor funcției hepatice, teste de coagulare a sângelui.
Hepatomegalie - cum să tratăm?
La încheierea "hepatomegaliei", tratamentul se face individual, în funcție de motivul încălcării. Terapia vizează eliminarea completă a factorului patologic și lupta împotriva manifestărilor clinice. Tratamentul complex al hepatomegaliei include:
- scăderea activității fizice;
- terapie hepatoprotectoare;
- aderarea la o dietă specială.
Hepatomegalie - ce medicamente trebuie să luați?
Orice medicamente cu augmentare a ficatului trebuie selectate strict individual și numai de către un medic. Baza tratamentului medicamentos al hepatomegaliei este hepatoprotectorii. Dintre medicamentele cunoscute din acest grup:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale®;
- Phosphogliv .
Când hepatomegalia este cauzată de expunerea la toxine din organism, medicii prescriu agenți de detoxifiere:
- sare și soluții proteice (clorură de sodiu, Regidron);
- componente ale sângelui (plasmei).
Dacă ficatul este mărit din cauza unei infecții, este prescrisă terapia antibacteriană:
- rifampicina;
- neomicină;
- metronidazol;
- Vancomicină.
Ca un mijloc suplimentar de a menține apărarea organismului, se utilizează imunomodulatori și imunostimulanți:
- interferon;
- immunomaks;
- Immunal.
Extracția ficatului - tratamentul cu medicamente populare
Când există o creștere a ficatului, tratamentul trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea medicului, în conformitate cu prescripțiile sale. Ca supliment la terapia de bază, medicii au dreptul să folosească remedii folclorice. Eficace în hepatomegalie sunt:
Remedii din plante
ingrediente:
- Leonurus - 1 lingurita;
- salvie - 1 lingurita;
- rădăcini de păpădie - 1 linguriță;
- bujor - 1 lingurita;
- apă - 500 ml.
Pregătirea, aplicarea
- Ierburile se amestecă, se toarnă cu apă și se pun în foc.
- Se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de 15 minute.
- Decoction wrap și insistă timp de 3 ore.
- Filtrează și ia în timpul zilei în loc de a bea.
Miere de băutură
ingrediente:
- miere - 2 linguri;
- suc de lamaie - 2 lingurițe.
- apă - 200 ml.
Pregătirea, aplicarea
- Toate amestecate cu grijă.
- Luați de două ori pe zi, dimineața și seara.
Hepatomegalie - regim alimentar
Spunând pacienților despre diagnosticul de hepatomegalie, ceea ce este, doctorii notează necesitatea de a revizui dieta. Dieta cu ficat crescut sugerează o reducere a dietei de grăsimi și greu pentru digestia alimentelor. Acesta oferă cinci mese cu o restricție în alegerea produselor. Când ficatul este mărit:
- uleiuri vegetale;
- pește cu conținut scăzut de grăsimi;
- legume, verdeață, fructe;
- cereale;
- carne de pasăre, carne de vită;
- supe.
O caracteristică a nutriției în hepatomegalie este respectarea regimului, în special seara. Cina ar trebui să aibă loc cel târziu până la ora 19, iar intervalul dintre mese în timpul zilei ar trebui să fie de 2,5-3 ore. Este necesar să se excludă din dietă:
- unt;
- margarina;
- ouă (nu mai mult de două pe săptămână);
- produse din cârnați;
- brânzeturi grase;
- fasole;
- ceapă;
- legume marinate;
- alimente prajite;
- suc de roșii;
- produse de cofetărie;
- ciocolată.