Boala pielii biliari este o patologie în care se formează pietre în veziculele biliare și (sau) în canalele biliare. Pietrele de biliu se formează din elementele de bază ale bilei - disting limfa, colesterolul, pigmentul și pietrele mixte. Mărimea și forma pietrelor sunt de asemenea variate - unele dintre acestea sunt nisip fin mai mic decât un milimetru, altele pot ocupa întreaga cavitate a vezicii biliare. Pentru o lungă perioadă de timp, boala poate fi asimptomatică, iar pacientul învață de multe ori despre prezența pietrelor numai după o examinare cu ultrasunete.
Metode de tratare a colelitiazei
Tratamentul colelitazei se realizează atât prin metode conservatoare, cât și prin metode operaționale. Cu toate acestea, trebuie să știți că după tratament, nu se exclude formarea repetată a pietrelor, dacă principala cauză a bolii nu este eliminată.
Să caracterizăm fiecare dintre metodele de tratare a acestei boli:
- Tratamentul medicamentos al colelithiasisului fără intervenție chirurgicală cu ajutorul preparatelor chimice (tablete). Această metodă este aplicabilă numai pentru pietrele de colesterol, care pot fi dizolvate. Sunt utilizate preparate de acid biliar (ursodeoxicol, acid chenodeoxicolic) sau preparate de origine vegetală care stimulează sinteza acizilor biliari (extract de nisip imortel ). O astfel de terapie conservatoare este de lungă durată: pilulele sunt administrate cel puțin 1-2 ani. Merită menționat faptul că aceste medicamente sunt destul de costisitoare și au multe efecte secundare.
- Metoda cu ultrasunete este distrugerea pietrelor în părți mai mici printr-o acțiune specială a undelor. Această metodă este aplicabilă în absența colecistitei , a diametrului cumulat al pietrelor de până la 2 cm și a contractilității normale a vezicii biliare. Pietrele sfărâmate sunt apoi îndepărtate în mod natural, ceea ce dă pacientului o senzație foarte neplăcută sau o metodă medicinală pentru a le elimina.
- Metoda laser este utilizarea unui laser special, care este alimentat direct prin perforări pe corp și zdrobește pietrele. Dezavantajul acestei metode este acela că există riscul de arsură a membranelor interne ale mucoasei.
- Cavitatea chirurgicală este cea mai frecventă și mai ieftină metodă de tratament. Se utilizează în special în prezența unor pietre mari, cu senzații dureroase puternice și adesea repetate, prezența unui proces inflamator. Vezica biliară este îndepărtată prin incizie în zona hipocondrului din partea dreaptă, cu o lungime de până la 30 cm. Complicațiile acestei operații pot fi sângerarea internă sau dezvoltarea procesului de infectare.
- Colecistectomia laparoscopică este o metodă modernă în care pietrele sunt îndepărtate împreună cu vezica biliară prin intermediul unui laparoscop - un tub mic subțire cu o cameră video. Pentru aceasta, se fac mai multe mici incizii (nu mai mult de 10 cm). Avantajul acestei metode este recuperarea rapidă de la intervenție chirurgicală și absența unor defecte cosmetice semnificative.
Fiecare dintre metode are avantajele, dezavantajele și contraindicațiile sale. Alegerea celei mai optime metode de îndepărtare a pietrelor din vezica biliară este efectuată individual de către specialiști.
Exacerbarea colelitazei - tratament
Exacerbarea colelitiazei (colică biliară) este însoțită de durere severă, febră, frisoane, dispepsie. Aceste simptome apar cel mai adesea datorită mișcării pietrelor biliari. Un atac acut este o indicație a spitalizării urgente și, în unele cazuri, a unei operații de urgență. Sunt luate de asemenea acțiuni pentru ameliorarea inflamației și ameliorarea durerii.