Boala lui Bechterew este o inflamație cronică a articulațiilor intervertebrale, care este plină de fuziune și imobilizare ulterioară. În practica medicală, se mai numește și spondilita anchilozantă idiopatică. La bărbați (până la 30 de ani) această patologie are loc de 9 ori mai frecvent decât la femei. În plus, această boală este mult mai dificilă pentru ei.
Boala lui Bechterew - cauze
Această boală se referă la boli idiopatice. Aceasta înseamnă că cauzele bolii nu au fost determinate până în prezent. Cu toate acestea, sa demonstrat științific că antigenul HLA B27 trebuie să fie prezent în organism pentru dezvoltarea acestei stări patologice. La 90% dintre pacienții diagnosticați cu spondilită anchilozantă, acest element este găsit. Prezența acestui antigen nu indică întotdeauna evoluția bolii. Un element poate fi prezent în corpul celor care au o predispoziție ereditară la apariția unei astfel de afecțiuni patologice.
În plus, unii experți consideră că această afecțiune se dezvoltă sub influența agenților infecțioși. Există o teorie că aceste microorganisme dăunătoare provoacă o funcționare defectuoasă în sistemul imunitar. Ca urmare, organismul începe să dezvolte anticorpi nu numai la agenții infecțioși, ci și la țesuturile articulare. Imunitatea îi percepe ca niște organisme străine. Din acest motiv, începe autodistrugerea corpului.
Procesele autoimune sunt declanșate de acești factori:
- hipotermie;
- stres excesiv;
- disfuncția sistemului endocrin;
- leziuni;
- patologiile sistemului genito-urinar;
- bolile infecțioase acute și cronice.
Spondilita anchilozantă - clasificare
Există mai multe forme ale bolii. În funcție de zona de localizare, boala lui Bekhterev poate avea astfel de variante clinice:
- Forma centrală - această specie este considerată cea mai comună. Boala se dezvoltă foarte rar. În primul rând, atacă sacrul, apoi se deplasează în părțile superioare ale coloanei vertebrale.
- Forma risomelică (este încă cunoscută sub numele de rădăcină). Patologia afectează coloana vertebrală și articulațiile mari. Boala se dezvoltă lent.
- Spondilita anchilozantă este o formă periferică. Inflamația afectează coloana vertebrală și articulațiile mici.
- Scandinavă. Cu această patologie, boala afectează coloana vertebrală, apoi se deplasează la articulațiile mâinilor, pelvisului, tălpilor și picioarelor.
Boala lui Bechterew - simptome
Pentru a judeca evoluția acestei stări patologice ajută la o serie de semne specifice. Simptomele spondilitei anchilozante au următoarele:
- sentiment de constrângere;
- dureri la nivelul coloanei vertebrale, renunțarea la mâini, picioare și fese;
- violarea posturii;
- deteriorarea apetitului;
- amețeli;
- atrofia muschilor din spate;
- scăderea volumului de aer expirat prin inhalare;
- instabilitatea temperaturii corpului (dimineața se poate mări).
Boala lui Bechterew - etape
Există doar 3. Spondilita anchilozantă (boala Bechterew) poate avea următoarele etape:
- Inițial - există o ușoară rigiditate în mișcare. Durerea în această etapă este mică. Raza de raze X arată deseori absența anomaliilor sau a patologiei minore.
- Moderată - durerea se intensifică. Rigiditatea mișcărilor crește. Examinarea radiografică arată o scădere a fisurilor articulare.
- Late - însoțite de limitări și dureri severe. Cu ajutorul examinării instrumentale, se dezvăluie semne de anchiloză pronunțate.
Boala lui Bechterew - durere
Sentimentele neplăcute variază în ceea ce privește gradul de manifestare și perioada de apariție. Spondilita anchilozantă juvenilă are următoarele manifestări:
- durere severă și durere dimineața, dar după 30 de minute aceste simptome dispar;
- senzații neplăcute care cuprind în timpul mișcării și în stare de repaus intensitatea lor nu scade;
- zona localizării durerii depinde de forma stării patologice și de intensitatea acesteia - de la stadiul de dezvoltare a bolii.
Boala lui Bechterew - diagnostic
Pacientului îi sunt atribuite astfel de teste de laborator:
- testul reumatologic;
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- detectarea nivelului de glucoză ;
- un test de sânge pentru imunoglobuline și antigene.
Diagnosticul spondilitei anchilozante ajută la realizarea unor astfel de manipulări instrumentale:
- radiografie ;
- ultrasunete;
- ECG.
În plus, următoarele studii ajută la identificarea afecțiunii:
- Testul lui Ott;
- simptom Forestier;
- Testul lui Shober;
- simptom al lui Zatsepin;
- durerea în timpul palpării coloanei vertebrale.
Boala lui Bechterew - tratament
Nu există medicamente miraculoase care să scape complet de boală. Pentru a încetini dezvoltarea bolii și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului, se folosește o abordare integrată. Toate tratamentele pot fi împărțite în următoarele etape:
- starea pacientului în spital (această terapie este recomandată în timpul perioadei de exacerbare);
- tratament sanatoriu;
- terapia ambulatorie.
Iată cum să tratăm boala lui Bekhterev:
- masaj;
- terapie exercițiu;
- terapie medicamentoasă;
- înot;
- proceduri balneologice și așa mai departe.
Gimnastica cu boala lui Bechterew
Exercițiile trebuie selectate ținând cont de starea fizică a pacientului și stadiul de dezvoltare a bolii. Această gimnastică este prescrisă astfel încât articulațiile să fie maximalizate. Exercițiile pentru boala lui Bechterew includ transformări profunde, rotații, înclinații înainte-înapoi. În timpul acestor exerciții de fizioterapie, articulațiile ar trebui utilizate cât mai mult posibil. Pentru a avea un efect de la clase, acestea ar trebui să aibă loc în mod regulat. Exercitarea ar trebui făcută cu 30 de minute sau mai mult pe zi.
Masaj cu spondilită anchilozantă
Impactul asupra articulațiilor afectate trebuie să fie ușor. Masajul tare va provoca o exacerbare. În plus, toate manipulările ar trebui efectuate în timpul perioadei de remitere. Când spondilita anchilozantă este diagnosticată, tratamentul cu masaj are un astfel de efect asupra corpului:
- îmbunătățește circulația sângelui;
- tonul muscular este normalizat;
- ușurează tensiunea și rigiditatea;
- durerea scade;
- mobilitatea este păstrată.
Boala lui Bechterew - medicamente pentru tratament
Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene sunt principalul remediu în lupta împotriva acestei afecțiuni. Durata minimă de admitere este de 1 an. Luați maximum aceste medicamente ar trebui să fie de 5 ani. Cele mai frecvente medicamente antiinflamatorii care sunt prescrise pacienților:
- Meloksikam ;
- ketoprofen;
- ketonal;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- movalis;
- Ortofen.
În forma gravă a bolii, sunt prescrise următoarele medicamente citostatice:
- azatioprină;
- hlorbutin;
- Metotrexatul.
Efectul antiinflamator al medicamentelor hormonale. Cel mai adesea prescris astfel de pricks cu spondilita anchilozantă:
- Prednisolon ;
- Solu-Medrol;
- Metipred.
Sulfasalazina în boala Bechterew este considerată cel mai eficient medicament. Acest medicament este prescris pentru pacienții care, atunci când sunt tratați, primesc terapie hormonală și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Potrivit specialiștilor din domeniul medical, are mai multă putere și eficacitate. Cu toate acestea, pentru a vă asigura că rezultatul nu este dezamăgit, trebuie să respectați doza prescrisă și schema de administrare a medicamentului.
Boala lui Bechterew - tratament cu remedii folclorice
Când se tratează această afecțiune, se utilizează "medicamente" de medicină alternativă. Mai frecvent în tratamentul prescris înseamnă:
- băi de vindecare;
- bulioane;
- unguente;
- tincturi.
Boala lui Bechterew - metode populare de vindecare cu ajutorul băii de vindecare
ingrediente:
- rozmarin, ace, sabelnik și trifoi dulce (în părți egale) - 300 g;
- apă - 5 litri.
Pregătirea, utilizarea:
- Plantele medicinale sunt plasate într-o pungă de tifon și sunt înmuiate în apă clocotită.
- După ce compoziția se fierbe, reduceți focul la mic și fierbeți timp de o jumătate de oră.
- Supa este răcită și insistată pentru câteva ore.
- Se filtrează medicamentul și se toarnă într-o baie cu apă caldă. Procedura ar trebui să fie de 10-15 minute. Faceți o baie trebuie să fie de două ori sau de trei ori pe săptămână timp de câteva luni la rând.
Vindecare unguent
ingrediente:
- rădăcina timusului comun este de 220 g;
- Ulei de floarea-soarelui - 1 dec. lingură.
Pregătirea, utilizarea:
- Rădăcina plantei medicinale este pământ.
- Se amestecă cu unt.
- Insistați un amestec de 18-20 de zile.
- Se amestecă de trei ori pe zi în zonele afectate ale corpului. Astfel de proceduri sunt necesare pentru câteva luni consecutive.
În cazul bolii lui Bekhterev
O dietă bine organizată ajută la facilitarea stării pacientului. Spondilita anchilozantă idiopatică implică consumul unor astfel de alimente:
- legume și fructe proaspete;
- sare de mare în loc de bucătărie;
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
- fructe uscate, nuci și semințe;
- verde pătrunjel, mărar, busuioc și așa mai departe;
- cereale integrale;
- carne slabă;
- salate umplute cu uleiuri nerafinate;
- elevul.
În plus, boala lui Bekhterev prevede excluderea unor astfel de produse din dietă:
- băuturi alcoolice;
- produse semifinite;
- fast food;
- conserve;
- alimente afumate, picante și prajite;
- produse rafinate;
- Alimente care conțin dăunători "E-shki".
Boala lui Bechterev - un prognostic pentru viata
Există mulți factori care influențează dezvoltarea unei boli:
- ce articulații sunt inițial afectate;
- care sunt bolile concomitente;
- în ce stare sunt situate îmbinările adiacente.
Cu accesul în timp util la asistența medicală, este posibil să se oprească dezvoltarea bolii și să se diminueze soarta pacientului. Cu toate acestea, dacă boala este lăsată fără un tratament adecvat, boala lui Bekhterev poate fi dezamăgitoare. Există o mare probabilitate de următoarele complicații:
- Unul din 5 pacienți are o patologie în funcționarea sistemului cardiovascular. Creșterea riscului de atac de cord, hipertensiune arterială și accident vascular cerebral.
- Boala lui Bechterew provoacă insuficiență funcțională a diferitelor organe (rinichi, ficat, inimă).
- Dezvoltă iritis sau uveită - afecțiuni, însoțite de durere, pierderea vederii și fotofobie. Ca urmare, situația poate ajunge la orbire parțială sau completă.
- Datorită întreruperii structurii țesutului osos, se observă fragilitatea crescută a acestora. Riscul fracturii coloanei vertebrale crește.
- Mai puțin dezvoltat "sindrom de coadă de cal" - o condiție în care un pachet de rădăcini nervoase situate în partea inferioară a măduvei spinării este comprimat. Această complicație se manifestă prin incontinența fecalelor și urinei, amorțirea membrelor, durere severă la mers.
- Diagnosticul fibrozei pulmonare. În fiecare al zecelea caz, această boală este confirmată atunci când corpul suferă de boala lui Bekhterev.
- Din cauza deformării pieptului, riscul de apariție a pneumoniei și a tuberculozei crește.