Vezica vezicii neurogenice: cauze
Disfuncția vezicii neurogenice la copii este o problemă destul de frecventă, în medie apare la 10% dintre copii. Această tulburare influențează în mare măsură dezvoltarea diferitelor boli ale sistemului urinar, cum ar fi pielonefrita, cistita cronică, insuficiența renală cronică etc.
Vezica neurogenă la copii nu reprezintă o amenințare imediată la adresa vieții, însă, din punct de vedere social, aceasta este o problemă foarte importantă care poate crea o mulțime de probleme cu adaptarea și socializarea copilului, afectând activitatea comunicării sale cu colegii și încrederea în sine.
De fapt, vezica neurogenă la copii (NRM) este un concept colectiv care combină un grup mare de tulburări ale funcțiilor sale de evacuare și rezervor. Aceste tulburări se dezvoltă datorită deteriorării mușchilor netezi ai vezicii urinare, tulburărilor sistemului nervos de diferite nivele și adâncimii sau modificărilor structurii uroepiteliului.
Vezica vezicii neurogenice: simptome
Vezica neurogenă se manifestă în două tipuri de tulburări de urinare:
- retenție de urină;
- urinare incontinenta.
Semnele vezicii neurogenice diferă în funcție de nivelul și adâncimea sistemului nervos.
Copiii nu pot regla în mod arbitrar urinarea în medie până la 2-2,5 ani. Până la această vârstă, golirea sa este controlată de reflector, maduva sacrală. Dacă urinarea reflexă este observată la o vârstă mai înaintată, putem vorbi despre incontinența periodică a urinei. Vezica este golită fără nici o regulă, automat.
De regulă, incontinența urinară la copii (vezica urinară hiperreflex neurogenă) este împărțită în următoarele tipuri:
- imperativ (senzorial și motor);
- stres;
- reflex;
- de la overflow.
Părinții care au observat incontinență urinară la un copil, merită atenți la următoarele caracteristici:
- Momentul în care apare incontinența.
- Regularitatea și frecvența recurenței episoadelor de incontinență.
- Factori concomitenți.
Bedwetting la copii se evidențiază într-o patologie separată - enurezis nocturn.
În mod separat, merită acordată atenție manifestărilor incontinenței la copiii care anterior puteau controla conștient urinarea și nu aveau leziuni capului și spatelui. Acest lucru poate indica un disconfort grav în activitatea sistemului nervos.
Vezica vezicii neurogenice: tratament
Toate opțiunile de tratament pentru disfuncția vezicii urinare pot fi împărțite în următoarele grupuri:
- tratament non-drog (formarea vezicii urinare, exerciții pentru mușchii pelvieni, metode de fizioterapie etc.);
- farmacoterapie;
- tratamentul chirurgical.
Orice schemă de tratament a NRM începe cu numirea celor mai ne-traumatice și simple opțiuni de tratament, oferind cât mai puține efecte secundare. Vă recomandăm un regim de protecție cu un minim de stres, experiențe, cu excepția situațiilor psiho-traumatice. Arătând, de asemenea, refuzul jocurilor active înainte de a merge la culcare, de mers pe jos în aerul proaspăt.
Să analizăm în detaliu cum să tratăm vezica neurogenă cu ajutorul medicamentelor. Medicamentele prescrise din aceste grupuri:
- vitamine (în special, grupa B, PP, A, E) la doze corespunzătoare vârstei pacientului;
- anticholinergice (bmelataminal 0,5-1 tabletă 2 r zilnic, melipramin 0,02-0,05 g pe noapte, atropină 0,05-0,5 mg de 1-2 ori pe zi - unul dintre medicamente selectiv);
- mijloace pentru normalizarea proceselor metabolice în sistemul nervos central (aminoacizi, nootropi, sedative).
Specialistul trebuie să prescrie diagnosticul și să prescrie tratamentul, deoarece alegerea tacticii de tratament depinde în întregime de severitatea disfuncției, de tipul acestuia, de starea generală a pacientului, de eficacitatea metodelor de tratament utilizate anterior, de prezența bolilor concomitente,