Inima fătului începe să scadă deja în a cincea săptămână de sarcină, iar în a 9-a săptămână este un organ complet format, cu două ventricule și două atriuri. Prin natura bătăilor inimii, viabilitatea copilului este evaluată în stadiile incipiente de dezvoltare, iar în a doua jumătate a sarcinii ritmul cardiac (HR) reflectă starea fătului.
Frecvența cardiacă a fătului este normă
În primul trimestru, frecvența curgerilor cardiace la făt se schimbă în mod constant. Acest lucru se datorează faptului că în primele săptămâni de sarcină organul vital se formează numai și partea sistemului nervos care este responsabilă pentru activitatea sa nu sa dezvoltat încă. Astfel, la 6-8 saptamani, ritmul batailor inimii fetusului este de 110-130 batai pe minut, la 9-10 saptamani normala ritmului cardiac la copii este de 170-190 batai pe minut. Începând cu a unsprezecea săptămână de sarcină până la nașterea însăși, o bătăi cardiace normale a fătului este de 140-160 bătăi pe minut.
Abateri în activitatea inimii
Din păcate, disfuncțiile în activitatea unei inimi mici pot apărea deja în stadiile incipiente ale sarcinii: dacă bătăile inimii nu sunt înregistrate la o lungime de 8 mm a embrionului, acesta poate fi un semn al unei sarcini stagnante. O femeie este recomandată să efectueze oa doua examinare cu ultrasunete într-o săptămână, după care este diagnosticată.
Abaterile de la frecvența cardiacă normală (o creștere a ritmului cardiac la 200 bătăi pe minut sau o scădere la 85-100 bătăi pe minut), în majoritatea cazurilor, indică nefericirea copilului. Rapidă palpitație a fătului (tahicardie) poate fi observată în următoarele cazuri:
- hipoxia fetală de gradul ușor (dacă femeia gravidă este lungă într-o cameră înfundată);
- activitatea fizică a copilului sau a mamei;
- creșterea tonusului uterului;
- suprasolicitarea emotionala a viitoarei mame.
Batai inimii și umflate ale fătului (bradicardie) vorbește despre:
- hipoxie intrauterină severă;
- prezența insuficienței fetoplacentare;
- deficitul de apă sau poligramanii;
- prezentarea pelviană a fătului.
Bătăia inimii aritmice a fătului indică prezența defectelor cardiace congenitale sau a hipoxiei intrauterine a copilului.
Cum este determinată frecvența cardiacă fetală?
Există mai multe modalități de a determina și evalua activitatea cardiacă a fătului: auscultare (ascultarea bătăilor inimii fătului cu ajutorul unui stetoscop de obstetrică), ultrasunete, cardiotocografie (CTG) și ecocardiografie (ECG).
În primele etape ale sarcinii, întrebarea "Ce bătăi de inimă la făt?" Vor ajuta la ultrasunete: prin utilizarea unui senzor transvaginal, contracțiile cardiace pot fi detectate mai devreme de 5-6 săptămâni. Ecografia obișnuită (transabdominală) înregistrează funcția inimii de la aproximativ 6-7 săptămâni. Determinați bătăile inimii fetale în diferite săptămâni de sarcină pe ecografie și pe trei studii de screening. În practica de zi cu zi obstetrician-ginecologii folosesc un stetoscop, ascultând cu ajutorul lui munca inimii prin peretele abdominal. Auscultarea tonurilor cardiace este posibilă din cea de-a 20-a săptămână de sarcină, și uneori - de la săptămâna a 18-a.
La aproximativ 32 de săptămâni, ritmul cardiac fetal a fost examinat cu CTG. Această metodă vă permite să înregistrați activitatea inimii fetale, contracția uterului și activitatea motorie a copilului. CTG regulat este obligatorie în cazul în care mama viitoare suferă de o formă gravă de gestoză, boli cronice sau infecțioase, precum și dacă sunt observate anomalii placentare, hipotrofie fetală, apă scăzută sau policilamnios. În timpul nașterii, CTG se efectuează în cazul sarcinii premature sau întârziate, cu slăbiciune de travaliu sau rhodostimulare.
ECG fetal se efectuează la 18-28 săptămâni și numai pe următoarele indicații:
- vârsta mamei este de peste 38 de ani;
- nașterile disponibile ale copiilor cu boli cardiace congenitale;
- defecte cardiace congenitale la o mamă viitoare;
- hipotrofia fetală;
- detectarea anomaliilor în activitatea inimii, alte patologii și anomalii genetice la ultrasunetele fătului;
- diabet zaharat la femei;
- boli infecțioase în timpul sarcinii.
În acest studiu se examinează numai inima fătului, se evaluează activitatea sa, precum și fluxul sanguin în diferite departamente (folosind regimul Doppler).