Contrastură (contractura latină - contracție, îngustare) - restricție a mobilității articulațiilor, o condiție în care membrul nu poate fi complet îndoit sau îndoit, asociat cu modificări patologice ale țesuturilor țesuturilor înconjurătoare. Cel mai adesea, contracțiile apar cu imobilitate prelungită a articulației, după traumatism, ducând la atrofia țesutului muscular, pierderea ligamentelor și tendoanele de elasticitate. Dar, de asemenea, fenomenul poate fi cauzat de cauze neurologice, boli inflamatorii ale mușchilor și articulațiilor, cicatrici ale pielii și alte probleme.
Tipuri de contracție articulară
La origine, contracțiile sunt congenitale și dobândite. Bolile congenitale sunt observate datorită subdezvoltării mușchilor sau articulațiilor. Contractele dobândite pot fi:
- neurogenice - ca rezultat al bolilor sau leziunilor sistemului nervos;
- traumatic - ca urmare a fracturilor, deteriorării țesuturilor articulare și periarticulare, leziunilor sau arsurilor țesuturilor moi, cu restricționarea ulterioară a funcționalității lor.
Conturul articulației cotului
Cea mai obișnuită cauză a contracției articulației cotului este repoziționarea incorectă sau incompletă, compararea insuficient de precisă a fragmentelor după fracturi în regiunea periarticulară. În astfel de cazuri, restricția de mișcare este cauzată de o obstrucție mecanică, în plus, poate exista o hemoragie în articulație și ruperea sacului comun. În cazul în care fractura a fost corect fixată sau a fost departe de articulație, dezvoltarea contracției este posibilă și datorită imobilizării articulației. Mai puțin frecvente sunt contracturile cauzate de poliartrita purulentă, lacerații sau arsuri extensive ale țesuturilor moi ale mâinii.
Tratamentul contracției articulației direct depinde de cauzele care au cauzat aceasta. Cu fracturi necorespunzătoare, se recurge la intervenții chirurgicale urmate de imobilizare repetată. În alte cazuri, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare:
- masaje;
- fizioterapie.
Sunt adesea utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene .
Conturul articulației umărului
Contrastura acestei articulații apare cel mai adesea după vânătăi și entorse, însoțite de o hemoragie în articulație sau de deteriorarea țesuturilor periarticulare. În special, o cauză comună este ruperea sau ruperea tendoanelor și ligamentelor, bolile inflamatorii ale mușchilor, depunerea de săruri.
În majoritatea cazurilor, limitarea mobilității este însoțită de durere în regiunea comună. Contracepția articulației umărului este tratată chirurgical, cu excepția cazurilor cauzate de procesele inflamatorii cronice.
Conturul articulației genunchiului
Cea mai obișnuită contractură a articulației genunchiului, care sa dezvoltat ca urmare a imobilizării membrelor cu o fractură a șoldului sau a tibiei. În acest caz, mușchii își pierd repede puterea, iar ligamentele și tendoanele sunt elastice. Astfel, timp de 6 săptămâni de imobilizare, rigiditatea sacului comun poate crește de 10 ori sau mai mult. Cauzele non-traumatice ale dezvoltării unor astfel de contracții sunt cel mai adesea
Tratamentul chirurgical (îndepărtarea cicatricilor, prelungirea mușchilor, etc.) este folosit în caz de ineficiență a tratamentului conservator.
Contractul de îmbinare a gleznei
Cel mai adesea se dezvoltă datorită deteriorării ligamentelor și tendoanelor, deoarece astfel de leziuni reprezintă până la 12% din toate leziunile gleznei. În plus, este posibil să se dezvolte contracția după fixare, în special articulații greșite, pentru fracturile gâtului și artroza. Tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical.