Modificările patologice în pereții vaselor de sânge, fragilitatea lor și elasticitatea redusă duc adesea la accident vascular cerebral hemoragic. Hemoragia în creier este o condiție foarte periculoasă, mortalitatea după ce este mai mare de 40% din numărul total de cazuri. Prin urmare, este atât de important să recunoaștem accidentul hemoragic cât mai curând posibil și să căutăm ajutor.
Cauzele hemoragiei cerebrale
Cel mai frecvent factor care provoacă ruperea vaselor de sânge este boala hipertensivă și criza hipertensivă. În alte situații, sunt diagnosticate următoarele cauze ale accidentului vascular cerebral:
- ateroscleroza;
- modificări ale structurii vaselor de sânge din creier datorită proceselor inflamatorii;
- patologia sângelui;
- beriberi;
- intoxicație acută;
- ischemia inimii;
- cancerul creierului;
- afectarea mecanică a craniului;
- hemaglutinare;
- encefalita;
- anevrism vascular;
- diabet zaharat;
- afectarea amiloidă a vaselor de sânge.
În cazuri rare, nu este posibil să se stabilească cauza exactă.
Simptomele hemoragiei la nivelul creierului
Imaginea clinică a afecțiunii în cauză depinde de factori precum intensitatea leziunilor tisulare, departamentul în care a rupt vasul, rata la care a intrat lichidul biologic.
Semnele frecvente de hemoragie la nivelul creierului:
- depresia conștiinței;
- durere de cap severă și severă;
- convulsii;
- vărsături.
Dacă accidentul hemoragic a afectat cerebelul, se remarcă următoarele simptome:
- înclinarea forțată a capului spre lateral;
- crampe;
- încălcarea ritmului de respirație;
- încălcarea coordonării mișcărilor (ataxie);
- amețeli;
- dureri crescute la nivelul gâtului.
Atunci când materia cenușie și albă a creierului este deteriorată, se remarcă:
- astereognosis;
- convulsii convulsive;
- scăderea tonusului muscular;
- anosognosie;
- hemiplegie;
- creșterea excitabilității sistemului nervos;
- deteriorarea orientării în spațiu;
- capcane patologice;
- abulia.
Când hemoragia a avut loc în părțile profunde ale organului, există o astfel de clinică:
- bradicardie ;
- pierderea conștiinței;
- hipertermie;
- nici o reacție pupilară la lumină;
- oprimarea prin hemodinamică;
- afectarea respirației;
- vărsături;
- stingerea reflexelor;
- hemiplegie.
Hemoragia extensivă în creier duce la o comă adesea adâncă, din care este foarte dificilă retragerea pacientului. După o astfel de complicație, riscul unui rezultat letal crește (cu 30-35%).
Consecințele unui accident vascular cerebral hemoragic sau hemoragiei cerebrale extinse
Cele mai periculoase sunt primele câteva luni după atac, mai ales dacă victima a căzut într-o comă. Cu cât este mai mult în această stare, cu atât mai gravă sunt complicațiile focale:
- paralizia mușchilor feței și a limbii;
- pierderea sensibilității de către membre sau jumătate a corpului;
- tulburări de vorbire;
- scăderea severă a acuității vizuale;
- încălcarea psihicului.
În plus, încă 12 luni după accident vascular cerebral hemoragic, este posibilă o re-hemoragie, care poate agrava situația sau crește riscul de deces.
Este important de menționat că, chiar și în timpul perioadei de reabilitare (24-36 de luni), pot să apară în continuare consecințe negative, în special în ceea ce privește funcționalitatea musculară și sensibilitatea musculară.
Tratamentul hemoragiei cerebrale
Terapia constă în mai multe etape:
- Normalizarea tensiunii arteriale prin medicamente hipotensive și sedative.
- Eliminarea sindromului de durere cu analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Prevenirea inflamației (dexametazonă, diuretice osmotice).
- Consolidarea peretelui vascular, elasticitatea capilarelor prin intermediul hemostaticelor.
- Restaurarea funcțiilor creierului folosind nootropice.
După normalizarea stării pacientului, reabilitarea, respectarea regimului de muncă și de odihnă, corecția dieta este de o importanță deosebită.
În cazuri rare, este prescrisă o intervenție neurochirurgicală pentru a elimina focarele de efuzie de sânge, hematomul.