Endometrul este stratul interior al uterului, care este o membrană mucoasă bogată în vasele de sânge. Funcția sa principală este de a crea condiții favorabile pentru implantarea ouălui fetal în cavitatea uterină, în plus joacă un rol major în sângerarea menstruală comună tuturor femeilor.
Ce determină grosimea endometrului?
Endometrul constă din două straturi - bazale și funcționale, care ca răspuns la acțiunea hormonilor suferă modificări ciclice lunare. În timpul menstruației apare o detașare graduală a stratului funcțional, rezultând distrugerea vaselor de sânge care îl penetrează - ceea ce explică apariția sângerării lunare la femei. La sfârșitul menstruației, grosimea endometrului devine destul de subțire, după care, datorită capacității regenerative a stratului bazal, cantitatea de celule epiteliale și vasele din stratul superior începe din nou să crească. Grosimea endometrului atinge dimensiunea maximă a acestuia în perioada anterioară lunii, adică imediat după ovulație. Acest lucru sugerează că uterul este complet gata pentru concepție și este capabil să atașeze un ou fertilizat la cavitatea uterină. Dacă fertilizarea oului nu are loc, atunci în timpul următoarei menstruații stratul funcțional începe să se desprindă din nou.
Care ar trebui să fie grosimea endometrului în zilele ciclului?
1. Debutul ciclului menstrual - faza de sângerare
Odată cu debutul sângerării, începe etapa de descuamare, care durează câteva zile. În această perioadă, grosimea normală a endometrului este de 0,5 până la 0,9 cm. În cea de-a 3-4-a zi de menstruație, această etapă este înlocuită de o etapă de regenerare, la care grosimea endometrului poate fi de 0,3 până la 0,5 cm.
2. Mijlocul ciclului menstrual - faza de proliferare
În stadiul incipient al proliferării, determinat în ziua a 5-a 7 a ciclului lunar, endometrul are o grosime de 0,6 până la 0,9 cm. Apoi, în ziua 8-10 a ciclului, începe etapa intermediară, caracterizată printr-o grosime a endometrului de 0,8 la 1 , 0 cm. Etapa târzie a proliferării are loc în zilele 11-14, iar endometrul în această etapă are o grosime de 0,9-1,3 cm.
3. Sfarsitul ciclului menstrual - faza de secretie
În faza incipientă a acestei faze, care se încadrează în ciclul lunar 15-18, grosimea endometrului continuă să crească treptat și se ridică la 1,0-1,6 cm. Apoi, de la mijlocul zilei 19-23, începe etapa de mijloc, la care se observă cea mai mare grosime a endometrului - de la 1,0 la 2,1 cm Deja în faza târzie a fazei de secreție, aproximativ 24-27 de zile, endometrul începe să scadă în dimensiune și atinge o grosime de 1,0-1,8 cm.
Grosimea endometrului la o femeie cu menopauză
În timpul menopauzei, femeia suferă modificări legate de vârstă, în care funcțiile de reproducere riscă să dispară și lipsa hormonilor sexuali. Ca urmare, este posibilă dezvoltarea proceselor hiperplastice patologice în interiorul cavității uterine. Grosimea normală a endometrului cu menopauză nu trebuie să fie mai mare de 0,5 cm. O valoare critică este de 0,8 cm, la care femeia este recomandată să sufere diagnosticul de chiuretaj.
Inconsistența grosimii endometriale a fazei ciclului
Printre principalele tulburări ale structurii endometrului se numără hiperplazia și hipoplazia.
Cu hiperplazia, există o supraaglomerare excesivă a endometrului, în care grosimea mucoasei devine semnificativ mai mare decât în mod normal. Procesele hiperplastice sunt adesea combinate cu astfel de boli precum endometrioza genitală, miomul uterin,
Hipoplazia, la rândul ei, este caracterizată, dimpotrivă, de un strat invariabil subțire al endometrului în timpul întregului ciclu menstrual. De regulă, manifestarea acestei afecțiuni este cauzată de aprovizionarea insuficientă cu sânge a endometrului, prezența endometritei cronice sau o încălcare a receptorilor de estrogeni în endometru.
Orice încălcare a grosimii endometrului trebuie tratată, în timp ce, în primul rând, eliminarea cauzelor acestei sau acelei manifestări.