Ciroza este o boală însoțită de înlocuirea celulelor hepatice sănătoase (hepatocite) cu un țesut fibros care nu poate să-și îndeplinească funcțiile. O formă destul de comună a bolii este ciroza biliară, manifestată în două forme - primare și secundare. Ele sunt caracterizate de semne similare, dar cauze diferite de apariție.
Ciroza biliară primară a ficatului
Boala are o natură autoimună și începe cu inflamația cronică a tractului biliar (colangită), datorită căruia colestaza se dezvoltă în timp, adică bilele încetează complet sau parțial să intre în duoden. Această tulburare conduce, în cele din urmă, la ciroza biliară primară, simptomele cărora sunt următoarele:
- mâncărimi ale pielii, mai ales deranjante pe timp de noapte, care pot dura mai mulți ani;
- slăbiciune fizică severă;
- durere la nivelul hipocondrului drept;
- întunecarea pielii pe lamele umărului, îndoirea articulațiilor, cu dezvoltarea bolii, pielea devine maro închis pe tot corpul;
- splină mărită;
- dureri musculare;
- gust amar în gură;
- apetit scăzut;
- temperatura corpului subfebril.
Mulți pacienți până când ultimele etape ale bolii nu se deranjează. Mâncărimea pielii poate fi un motiv pentru o vizită la un dermatolog.
În stadiile tardive ale cirozei, se dezvoltă hidrocefalia ( ascita ).
În rândul pacienților cu ciroză hepatică biliară se găsesc mai ales femei, dar bărbații suferă mai puțin.
În dezvoltarea leziunii celulelor hepatice un rol important îl joacă predispoziția ereditară.
Ciroza biliară secundară
Această formă se dezvoltă datorită unei obstrucții prelungite (obstrucție) a ductului biliar comun, numită și colelee. Cauzele acestei tulburări includ colelitază și operații chirurgicale asociate, precum și pancreatită cronică și neoplasme.
Simptomatologia cirozei biliari secundare este după cum urmează:
- mâncărime;
- îngălbenirea sclerei și a pielii (se dezvoltă rapid și intens);
- schimbarea culorii fecalelor (decolorarea lor);
- modificarea culorii urinei până la maro închis;
- durere la nivelul hipocondrului drept;
- lărgirea splinei .
Adesea, aceste semne sunt completate de cholangita infecțioasă asociată, care este însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la cifre febrile, frisoane, transpirații.
În etapele ulterioare, așa-numitul. hipertensiune arterială portală, care reprezintă o creștere a presiunii în vena portalului, precum și un alt semn caracteristic al cirozei - insuficiența celulelor hepatice.
Ciroza biliară secundară a ficatului afectează cel mai adesea bărbații în vârstă de 30-50 de ani.