Sindromul Gilbert este o boală ereditară asociată cu un defect genetic care este implicat în metabolizarea bilirubinei . Ca urmare, cantitatea de substanță din sânge crește, iar pacientul are ocazional icter ușor - adică pielea și mucoasa devin gălbui. În același timp, toți ceilalți parametri ai sângelui și testele hepatice rămân absolut normali.
Sindromul lui Gilbert - ce înseamnă cuvintele simple?
Cauza principală a bolii este defectarea genei responsabile de glucuronil transferaza, o enzimă hepatică care face posibilă schimbul de bilirubină. Dacă această enzimă în organism nu este suficientă, substanța nu poate fi excretată complet și majoritatea va intra în sânge. Când crește concentrația bilirubinei, începe icterul. Cu alte cuvinte, pur și simplu vorbind: boala lui Gilbert este incapacitatea ficatului de a reprocesa o substanță otrăvitoare în cantități suficiente și să o elimine.
Sindromul Gilbert - simptome
Boala este mai frecvent diagnosticată de 2-3 ori mai des la bărbați. De regulă, primele semne ale acesteia apar la vârsta de 3 până la 13 ani. Sindromul Gilbert copilul poate primi "prin moștenire" de la părinți. În plus, boala se dezvoltă pe fondul înfometării prelungite, a infecțiilor, a stresului fizic și emoțional. Uneori boala apare datorită aportului de hormoni sau substanțe cum ar fi cofeina, salicilatul de sodiu, paracetamolul.
Semnul principal al sindromului este icterul . Poate fi intermitent (apare după consumul de alcool, ca urmare a suprasolicitării fizice sau a traumei mentale) și cronic. La unii pacienți, nivelul bilirubinei în sindromul Gilbert crește ușor, iar pielea capătă doar o nuanță ușor gălbuie, în timp ce în altele, chiar și albii ochilor devin ocru luminoase. În cazuri rare, icterul devine colorat.
În plus față de îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, boala Gilbert are următoarele simptome:
- insomnie;
- slăbiciune;
- oboseală rapidă;
- arsuri la stomac ;
- apariția unui gust amar în gură;
- deteriorarea apetitului;
- umflare;
- senzație de greutate în hipocondrul drept;
- tulburarea scaunului (pacienții se plâng adesea de diaree alternând cu constipație);
- mărirea ficatului (apare numai în 25% din cazuri, în timp ce mărimea corpului se schimbă ușor și palparea rămâne nedureroasă).
Sindromul Gilbert - diagnostic
Pentru a determina această boală, trebuie să efectuați mai multe studii clinice simultan. Test de sânge necesar pentru sindromul Zhibera. În afară de aceasta, pacientul este desemnat:
- analiza urinei;
- un studiu al concentrației de bilirubină în sânge;
- probe pentru bilirubină (cu acid nicotinic, foame sau fenobarbital);
- Ecografia cavității abdominale ;
- analiza fecalelor pentru sterbilin;
- analize pe fosfatază alcalină, GGTP, AsAT, ALT.
Analiza pentru sindromul Gilbert - transcript
Rezultatele studiilor de laborator sunt întotdeauna dificil de dezasamblat. În special, când există atât de multe dintre ele, ca și în diagnosticul acestei boli. Dacă există o suspiciune de sindrom Zhibera și bilirubina în analiză depășește normele de 8,5 - 20,5 mmol / l, diagnosticul este confirmat. Un semn nefavorabil este prezența unei substanțe otrăvitoare în urină. Ce este important - markerii hepatitei virale în sindrom nu sunt determinați.
Analiza genetică a sindromului Gilbert
Deoarece boala este deseori ereditară, în majoritatea cazurilor activitățile de diagnosticare implică cercetarea ADN. Se crede că boala este transmisă copilului doar atunci când ambii părinți sunt purtători ai genei anormale. Dacă una dintre rude nu o are, copilul se va naște sănătos, dar în același timp va deveni purtător al genei "greșite".
Determinarea sindromului Gilbert homozigot în diagnosticul ADN poate fi prin examinarea numărului de repetări TA. Dacă se află în regiunea promotor a genei 7 sau mai mult, diagnosticul este confirmat. Experții recomandă cu fermitate efectuarea unui test genetic înainte de începerea tratamentului, mai ales atunci când este de așteptat tratamentul cu medicamente care au efecte hepatotoxice.
Cum să tratăm sindromul lui Gilbert?
Este important să înțelegeți că aceasta nu este o boală obișnuită. Prin urmare, în tratamentul special, sindromul Gilbert nu are nevoie. După ce au învățat despre diagnosticul lor, pacienților li se recomandă să revizuiască dieta - să minimizeze utilizarea săratului, acutului - să încerce să se protejeze de stres și experiență, să renunțe la obiceiurile proaste, dacă este posibil, să practice un stil de viață sănătos. Pur și simplu, nu există nici un secret despre cum să vindecăm sindromul lui Gilbert. Dar toate măsurile descrise mai sus ar putea duce la revenirea la normal a nivelului de bilirubină.
Droguri cu sindromul Gilbert
Numiți orice medicament ar trebui să fie un specialist. De regulă, medicamentele cu sindrom Gilbert sunt utilizate astfel:
- Medicamente din grupul barbituric. Aceste medicamente au efect antiepileptic, reducând în același timp nivelul de bilirubină.
- Hepatoprotectori . Protejați ficatul de efectele negative ale stimulilor.
- În prezența tulburărilor dispeptice, sindromul Gilbert este tratat cu antiemetice și enzime digestive.
- Enterosorbenții contribuie la eliminarea rapidă a bilirubinei din intestin.
Dieta în sindromul lui Gilbert
De fapt, nutriția adecvată este cheia succesului în restaurarea cu succes a nivelului normal al bilirubinei în sânge. Dieta cu boala lui Gilbert impune stricte. Dar este eficient. Pacienților cu acest diagnostic li se permite să mănânce:
- grâu;
- brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
- carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi;
- carne de pui fiartă;
- supe pe bulbone;
- sfărâmnicul fript;
- fructe (dar nu acid);
- compoturi;
- ceai slab.
Și produsele cu boala Gilbert sunt interzise după cum urmează:
- cofetărie proaspătă;
- piper;
- înghețată;
- carne și pește;
- spanac;
- grăsime;
- măcriș;
- muștar;
- alcool;
- cafea naturale.
Sindromul Gilbert - tratament cu remedii folclorice
Este imposibil să se bazeze exclusiv pe metode alternative de tratament. Dar sindromul lui Augustin Gilbert este una dintre aceste boli, în care terapia populară este binevenită chiar de mulți specialiști. Principalul lucru este să discutați lista medicamentelor cu medicul curant, să stabiliți în mod clar doza pentru dvs. și să nu uitați să luați în mod regulat toate testele de control necesare.
Sindromul Gilbert - tratament cu ulei și oțet
ingrediente:
- ulei de măsline - 0,5 l;
- Miere de flori - 0,5 kg;
- oțet de cidru de mere - 75 ml.
Pregătirea, utilizarea:
- Se amestecă toate ingredientele într-un singur recipient și se toarnă într-un recipient de sticlă bine închis.
- Păstrați medicamentul într-un loc închis la rece (de exemplu, pe raftul inferior al frigiderului).
- Înainte de utilizare, lichidul trebuie împiedicat de o lingură de lemn.
- Beți aproximativ 15 - 20 ml timp de 20 - 30 de minute înainte de mese de 3 până la 5 ori pe zi.
- Icterul va începe să coboare în cea de-a treia zi, dar medicamentul ar trebui să fie beți timp de cel puțin o săptămână. Pauza dintre cursuri ar trebui să fie de cel puțin trei săptămâni.
Tratamentul sindromului Gilbert cu brusture
ingrediente:
- burduf frunze;
- apă - 2 lingurițe.
Pregătirea, utilizarea:
- Se recomandă utilizarea frunzelor proaspete colectate în mai, când acestea conțin cantitatea maximă de substanțe utile.
- Ștergeți verdele cu apă.
- Se recomandă sucului să bea 15 ml de trei ori pe zi timp de 10 zile.
Ce este sindromul Gilbert periculos?
Boala nu duce la moarte, iar calitatea vieții nu se înrăutățește. Dar în acest caz, sindromul lui Gilbert are consecințe negative în fond. De-a lungul anilor, unii pacienți cu icter pot dezvolta tulburări psihosomatice. Ce poate complica în mod semnificativ procesul de adaptare socială și forțează o persoană să meargă la un psihoterapeut.
În cazuri rare, sindromul Gilbert produce pietre pigmentate în bilă sau în canalele vezicii urinare. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci datorită acumulării unei cantități excesive de bilirubină indirectă, precipitând. Modificările ficatului practic nu se referă. Dar dacă nu vă limitați la alcool, hrană dăunătoare și luați medicamente necontrolate, se poate dezvolta hepatita.
Sindromul Gilbert și sarcina
O dată este necesar să se calmeze toate mamele viitoare: boala și sarcina nu se exclud reciproc. Sindromul Gilbert nu reprezintă nici o amenințare pentru femeie sau pentru viitorul ei copil. Cel mai mare pericol de dezvăluire a afecțiunii în timpul unei situații interesante este imposibilitatea de a lua acele medicamente care sunt utilizate în mod tradițional pentru a atenua starea pacienților.
Sindromul Gilbert este moștenit, dar o mamă viitoare poate reduce cantitatea de bilirubină din sânge. Pentru aceasta aveți nevoie de:
- Înlăturați complet activitatea fizică.
- Refuzați alcoolul.
- Evitați chiar și solicitările ușoare.
- Nu te înfometa deloc.
- Rămâi la soare pentru o perioadă limitată de timp.