Procesul natural de livrare este dificil și uneori imprevizibil. Adesea, există situații în care pentru conservarea vieții copilului și a mamei ar trebui să fie cât mai curând posibil pentru a finaliza nașterea. În acest caz, obstetrician-ginecologul hotărăște urgent cu privire la impunerea forcepsului obstetric.
Pensetă de forță - un pic de istorie
Pentru prima oară forcepsurile obstetricale au fost create de P. Chamberlain, care a ținut instrumentul secret și folosit pentru îmbogățirea personală.
Publicul a fost forcepsul, în al doilea rând inventat 125 de ani mai târziu de către chirurgul Palfin. Din acest moment (1723), forcepsul obstetric a început să fie aplicat și îmbunătățit mai întâi în țările europene, apoi în Rusia și în alte republici post-sovietice.
Pana in momentul in care operatia de operatie cezariana a intrat in practica obstetrica, forceps-urile obstetricale au fost singurele mijloace prin care a fost salvata viata multor bebelusi si a femeilor care au nascut.
Pensetă de forță - tipuri și tehnică de aplicare
Pana in prezent, in total, exista mai mult de 600 de modele de forceps obstetrici care difera in structura si natura lor de aplicare.
În funcție de locația capului fetal, penseii sunt clasificate:
- Pensetă obstetrică de ieșire (tipică) - suprapusă pe cap, un segment mare din care este situat în planul ieșirii pelvisului mic. Impunerea pliurilor obstetricale de ieșire este rareori practicată, deoarece în această poziție a capului se poate renunța la o epiziotomie.
- Sunt necesare plite obstetrice forțate (atipice) dacă capul este situat direct în cavitatea pelvisului mic.
- Pseudonimele obstetricale înalte au fost practicate anterior când capul era la intrarea într-un mic bazin. Aplicarea forcepsurilor este o procedură periculoasă și complexă, care duce la complicații grave la naștere, motiv pentru care este în prezent interzisă.
De regulă, modelele clasice de forceps constau din două linguri simetrice, o blocare și un mâner.
Prin gradul de mobilitate al încuietorii - elementul de conectare, pensulele obstetricale pot fi împărțite în:
- Rusă (castelul este destul de mobil);
- Germană (castelul este aproape nemișcat);
- Engleză (mobilitate moderată);
- Franceză (castel fix).
În țara noastră, cea mai frecvent folosită forță simples în engleză, Simpson, în modificarea obstetricianului Fenomenov, cu același nume Simpson-Phenomenov. Acest model este alcătuit din două părți - lingurile din stânga și din dreapta, care au două curbări (cap și pelvian), o încuietoare mobilă, un mâner cu nervuri, cu cârlige pentru a fixa mâinile. Greutatea forcepsului este de 500 de grame, lungimea este de aproximativ 35 cm. Principiile de suprapunere a forcepsului obstetric depind de caracteristicile instrumentului și în special de aspectul dacă modelul de ieșire sau cavitate.
Pensetă de forță - dovezi și consecințe
Principalele indicații pentru aplicarea forcepsului sunt:
- boli ale sistemului cardiovascular, rinichi, inima unei femei incompatibile cu povara muncii;
- activitate slabă a forței de muncă;
- hipoxie fetală acută;
- prolapsul buclelor cordonului ombilical;
- decuplarea prematură a placentei și multe altele, la discreția medicului.
De asemenea, pentru procedură există următoarele condiții:
- un fetus viabil;
- divulgarea completă;
- conformitatea dimensiunilor capului și ale pelvisului;
- absența vezicii fetale.
În plus față de caracteristicile de mai sus, este demn de remarcat faptul că procedura de impunere a forcepsului obstetric este destul de complexă și nu toți specialiștii au aceste abilități în perfecțiune. În plus, sunt posibile complicații atât din partea mamei cât și a copilului. Și anume:
- trauma canalului de nastere, ruptura cervixului si, uneori, uterul in sine;
- traume la nivelul capului și a regiunii cervicale a fătului;
- pareza nervului facial;
- vânătaie;
- hemoragii din creier și multe altele.