Myoma este un neoplasm benign localizat în uter. Boala nu dă simptome pentru o lungă perioadă de timp, așa că se găsește într-o fază târzie, când miomul are un volum mare. Pentru tratament, valoarea în care este localizat stratul de miomă uterină este importantă, dimensiunile - pentru operație aceștia sunt parametri importanți.
Diagnosticul fibromilor uterini
Myoma este un neoplasm format din celulele musculare netede. Dimensiunile sale pot fi de la câțiva milimetri până la 30 cm sau mai mult. Cu toate acestea, deja un mic miom poate fi detectat folosind ultrasunete. Diagnosticarea cu ultrasunete a fibromului uterin este baza tuturor măsurilor de diagnosticare. Folosind această tehnologie este posibil să se stabilească nu numai dimensiunea formațiunilor, numărul acestora, dar și localizarea exactă a structurilor patologice.
Important în diagnosticul fibroamelor este examinarea bimanuală. Cu ajutorul acestuia, poate fi detectat un miom uterin mare, mărimea operației este determinată cu ajutorul ultrasunetelor. Medicul, simțind formarea prin peretele abdominal anterior, poate face o ipoteză despre forma, dimensiunea și localizarea tumorii. Pentru date mai precise privind volumul educației, structura acesteia, numărul focarelor, se efectuează studii suplimentare:
- X-ray: raze X ale organelor pelvine;
- endoscopic: histeroscopie , cervicoscopie, colposcopie .
Myomia uterului - dimensiuni
Dimensiunile fibromului uterin au o valoare importantă de diagnosticare. Acest parametru este luat în considerare în mod direct în alegerea metodei de terapie. Cu o mărime mică a tumorii, poate fi efectuat un tratament conservator. Aceasta implică utilizarea de medicamente hormonale care încetinesc creșterea tumorii. O creștere a concentrației de hormoni sexuali determină creșterea creșterii nodurilor miomatoase. Ca urmare, mărimea organului genital crește, de asemenea. În legătură cu aceasta, volumul tumorii este indicat în săptămânile de sarcină (mărimea uterului este comparată cu cea a gestației).
În funcție de mărimea neoplasmului, nodurile miomatoase pot fi împărțite în:
- mici;
- mediu;
- mare.
Dimensiunile fibromilor în milimetri
Dimensiunile fibromului uterin în mm pot fi stabilite în timpul ultrasunetelor. Medicul examinează cu atenție cavitatea pelvisului mic, în special uterul. În timpul procedurii, studiem nu numai mărimea educației, dar și evaluăm structura acesteia, numărul de noduri disponibile. Este necesar să se determine natura tumorii. O valoare importantă de diagnostic este dimensiunea miomului.
În concluzie, medicul indică următoarele informații:
- mici fibroame - diagnosticul se face dacă diametrul tumorii nu depășește 20 mm;
- medie - această concluzie se face dacă diametrul tumorii este de 20-60 mm;
- Volumul mare depășește 60 mm.
Dimensiunea fibromilor uterini în săptămâni
Pentru caracteristicile generale ale tumorii, medicii deseori estimează dimensiunea fibroamelor în săptămânile la evaluarea tumorii. De exemplu, dacă o femeie este diagnosticată cu miom uterin de 11 săptămâni, aceasta înseamnă că volumul uterului a crescut la dimensiunea organului genital la 11 săptămâni de sarcină. Astfel, cu o miomă de 3-4 cm în diametru, concluzia este indicată în concluzia: un neoplasm (miom) este de 6-7 săptămâni.
Medicii descriu dimensiunea fibromilor uterini în săptămânile după cum urmează:
- mioame mici - dimensiunea organului genital nu depășește 4 săptămâni obstetricale;
- media - este diagnosticată atunci când uterul corespunde la 10-11 săptămâni;
- mare - este echivalentă cu 12-16 săptămâni de gestație.
La ce dimensiune fac fibromul uterin operația?
Când se găsește un miom uterin, dimensiunile pentru operație sunt un parametru pe care medicii îl tratează, pe lângă structura formării. Este important să monitorizăm tumoarea în dinamică. Femeile care suferă de o boală similară fac examene periodice, prin ultrasunete. Dacă există o tumoare cu creștere rapidă, intervenția chirurgicală este obligatorie. Dacă operația nu este efectuată, tumora ocupă tot spațiul liber din pelvisul mic. Există o încălcare a funcției de excreție.
La diagnosticarea unui isteromiom, dimensiunile pentru operarea în medii milimetri nu se stabilesc sau se instalează. Indicarea intervenției chirurgicale obligatorii este creșterea fibroamelor - formarea crește cu 20 mm și mai mult pe parcursul anului. În plus, acele fibroame care nu au o dimensiune mare operează, dar există un picior subțire. Direct în acest loc există un risc ridicat de torsiune, având ca rezultat schimbări distructive ale țesutului, necroză. Alte indicații pentru eliminarea fibroamelor pot include:
- infertilitate secundară ;
- erorile frecvente;
- sindrom de durere severă (durere persistentă în abdomen, în rect, vezică).
Subjosul miomului uterului - dimensiunile operației
Subomul myoma se referă la formațiuni benigne. Ea afectează partea exterioară a organului, crește în direcția cavității pelvisului mic. În formă, seamănă cu un nod cu o bază largă sau picior subțire. Substratul isteromiom de dimensiuni mari este supus la îndepărtarea obligatorie. În același timp, problema efectuării tratamentului chirurgical crește atunci când formarea în diametru atinge 80 mm.
Miomul uterin submucos - dimensiunile operației
Mărimile unui histeromiom pentru funcționarea acestui tip de formare nu diferă de cele menționate mai sus (8 sm și mai mult). Particularitatea miomului submucos este localizarea submucoasă a nodului în sine. În acest caz, fibrele de fibroză ale stratului muscular al uterului sunt prezente în formare. Creșterea tumorii este îndreptată în interiorul organului genital. Tratamentul chirurgical al acestui tip de neoplasm poate fi efectuat folosind următoarele tehnici:
- mioctomie - îndepărtarea nodurilor;
- Embolizarea arterelor uterine reprezintă o încălcare a alimentației tumorii, în urma căreia are loc dezvoltarea ei inversă.
Multiple miome uterine mari
Având în vedere dimensiunea la care sunt îndepărtate fibromii uterini, trebuie remarcat faptul că, pentru formațiuni multiple, medicii nu acordă atenție volumelor de noduri individuale. La alegerea metodei de operare, se ia în considerare localizarea miomelor și vârsta pacientului. Dacă femeia încă intenționează să aibă copii, prescrie o mioctomie cu conservarea organului genital. Chirurgia este efectuată prin laparoscopie. Restaurarea corpului după intervenția chirurgicală cu această metodă este mai rapidă, deci un an mai târziu, în absența complicațiilor, este permisă planificarea sarcinii.
Cum se elimină miomul uterin?
Eliminarea fibromilor uterini printr-o metodă clasică este o mioctomie. Se efectuează sub anestezie generală sau prin utilizarea anesteziei epidurale. Înainte de îndepărtarea miomului uterin, dimensiunile pentru operația atribuită sunt verificate înainte de intervenția chirurgicală. Aceasta poate fi efectuată în unul din următoarele moduri:
- Operația cavității deschise - se face o incizie orizontală la 2-3 cm deasupra articulației pubian. Apoi, deschideți treptat accesul la jumbo și acționați-l. Folosit pentru dimensiuni mari de formații.
- Laparoscopia - pe suprafața abdomenului, se fac mai multe găuri prin care se introduc instrumente speciale și echipamente video.
- Myomectomia histeroscopică - utilizată pentru miomii submucoase. Accesul este prin vagin, folosind un resectoscop. Utilizând acest instrument, care acționează asupra tumorii cu un curent de înaltă frecvență, miomul este distrus, iar fragmentele sale sunt spălate din cavitatea uterină.
Tratamentul fibromilor uterini de dimensiuni mari fără intervenție chirurgicală
Atunci când se găsește un micomul uterin, medicii încearcă să-l trateze din punct de vedere medical. Terapia fibromilor mari fără intervenția chirurgicală este inacceptabilă. Tumora va continua să crească, astfel încât activitatea altor organe și sisteme poate fi rapid întreruptă. Tratamentul medicamentos este posibil atunci când este diagnosticat cu miom de col uterin, a cărui dimensiune admisibilă este de 3 cm. În majoritatea cazurilor, medicamentele hormonale au doar un efect temporar și nu survine dispariția completă a tumorii.