Fractura razei brațului este o leziune destul de severă, care este asociată cu un grad mare de afectare a antebrațului. Cel mai adesea, aceste leziuni se datorează traumatismului indirect în mijlocul și al treilea distal (mai jos), mai puțin frecvent - în zona proximală (superioară). Acest lucru se datorează structurii morfologice anatomice.
Caracteristicile fracturilor de rază
Cu o fractură închisă a razei, pielea nu este deteriorată. În cazul fracturilor deschise, trauma țesuturilor moi și a osului are loc sub influența aceluiași factor.
Există fracturi ale osului radial fără deplasare (fractură perforată, fisură) și fracturi ale razei cu deplasare. Planul de rupere poate avea o direcție transversală sau oblică. Cu leziuni directe, fracturile osului radial sunt mai des transversale, mai puțin frecvent - fragmentare.
O fractură tipică a razei cu deplasare în funcție de poziția mâinii în momentul rănirii poate fi:
- extensor - la care deplasarea fragmentelor osoase are loc în direcția razei și spre spate;
- îndoire - apare cu o perie curbată, fragmentul se mișcă astfel în lateralul palmei.
Aceste fracturi sunt adesea intraarticulare, adesea însoțite de separarea procesului stiloid.
Simptomele fracturii razei cu deplasare:
- umflare;
- deformare;
- restricționarea mișcărilor articulației;
- durere, agravată atunci când încearcă să se miște.
Tratamentul după fracturarea razei
- În primul rând, se face o repoziție - o ruptură cu o schimbare se face manual sub anestezie locală, folosind aparate speciale (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) sau pe masa Kaplan.
- În continuare, pe antebraț și o pensulă, anvelopele din gips-uri lungi sunt suprapuse. În acest caz, palma are o flexiune palmatică și o mână mică la cot. Perioada de fixare este între 4 și 6 săptămâni.
- În cazul în care puffiness subsides, anvelopele sunt întărite cu bandaje moi sau înlocuite cu un pansament circular de gips.
- Pentru a controla deplasarea secundară, se efectuează o diagnosticare cu raze X (la 5 până la 7 zile după repoziționare).
În unele cazuri se efectuează osteosinteză - legătura operativă a fragmentelor de oase. Astfel de intervenții ajută la prevenirea deplasării și fuziunii greșite, scurtează perioada de reabilitare.
Fractură incorectă a razei
Dacă fuziunea fracturii a avut loc cu o încălcare a lungimii brațului și a axei sale, atunci o astfel de fractură este fuzionată incorect. În acest caz, apar tulburări funcționale sau deformare a membrelor.
Cauzele lipsei incorecte pot fi:
- repoziționarea nesatisfăcătoare;
- stabilirea prematură;
- încărcare excesivă a mâinii.
Tratamentul fracturii fuzionate necorespunzător a razei este efectuat chirurgical. Pentru corectarea deformării se efectuează o osteotomie - o operație ortopedică constând în disecția osoasă (fractură artificială). Apoi defectul este înlocuit cu un element artificial și fixat cu o placă specială.
Recuperarea după o fractură a razei
Reabilitarea după o fractură a razei ar trebui să înceapă cât mai curând posibil (de îndată ce durerea scade). Din primele zile este necesar să faceți mișcări active cu degetele, este permisă efectuarea unor lucrări ușoare de autoservire. după
- proceduri termice;
- masaj;
- Exerciții LFK .
Exercițiile de exerciții de fizioterapie acoperă toate articulațiile libere ale mâinii rănite. O atenție deosebită este acordată încălzirii degetelor. Unele exerciții trebuie efectuate în apă caldă pentru a ușura sarcina.
Pentru a restabili complet funcția mâinii necesită 1,5 - 2 luni.