Uneori bolile complexe și neglijate trebuie tratate cu promptitudine. Aceasta este o măsură extremă, iar medicii se duc la ea numai cu o nevoie gravă, când alte metode de tratament nu ajută. Una dintre aceste operații - îndepărtarea (amputarea) sau extirparea uterului. Se mai numeste si termenul "histerectomie".
Indicații pentru extirparea uterului
Chirurgia pentru îndepărtarea uterului se efectuează dacă pacientul are următoarele boli:
- tumora maligna de col uterin, uter sau ovar;
- endometrioza și adenomioza;
- miomul uterin mare ;
- fibroza uterului;
- alte boli ale sistemului reproducător feminin, în care există încălcări grave ale ciclului menstrual, sângerări severe, durere și procese inflamatorii severe.
De asemenea, operația de extirpare a uterului este efectuată de o femeie aflată sub schimbări sexuale chirurgicale.
Tipuri de histerectomie
Această operație se realizează prin diverse metode, în funcție de boala care a cauzat necesitatea acesteia și de alți factori (vârsta și starea fizică a unei femei, prezența unui copil într-o anamneză etc.). Astfel, conform metodei de execuție, histerectomia poate fi:
- vaginalis;
- laparoscopică;
- laparatomicheskoy (deschis).
Prin forma extirpării, uterul se distinge:
- îndepărtarea uterului împreună cu gâtul;
- îndepărtarea uterului, în care cervixul este conservat;
- îndepărtarea uterului cu toate anexele (tuburi, ovare);
- extirparea radicală (eliminarea completă a întregului sistem).
Acesta este, de exemplu, dacă un pacient este prescris extirparea vaginală a uterului fără adaosuri, aceasta înseamnă că accesul la uter va fi asigurat prin vagin și numai organul fără ovare și trompele uterine va fi îndepărtat.
Cursul operației de extirpare a uterului
Funcționarea de orice tip pentru îndepărtarea uterului se face sub anestezie generală. Când extirparea se face cu ajutorul metodei de laparoscopie, se fac mai multe mici incizii ale peritoneului și se fac manipulările necesare prin acestea. Dacă este o laparotomie, se face o incizie transversală mare pe abdomenul inferior, apoi traversează ligamentele uterine, oprește sângerarea vaselor, taie corpul uterin din pereții vaginali și scoate organul.
Cu extirparea vaginală, medicii dezinfectează mai întâi vaginul, apoi fac o incizie profundă a părții superioare (și, dacă este necesar, fac incizii suplimentare pe partea laterală), trageți corpul uterului și tăiați necesarul. Apoi, incizii laterale sunt cusute, lăsând doar o gaură pentru drenaj.
Consecințele extirpării uterului și complicațiile posibile după intervenție chirurgicală
Printre consecințele unei operațiuni de succes se pot remarca următoarele:
- pacientul nu va mai putea rămâne gravidă;
- menopauza apare de obicei mai devreme de mai mulți ani;
- simptomele bolii, a căror tratament a fost eliminarea uterului, dispar treptat până la recuperarea completă.
Cu toate acestea, uneori, după operație, apar complicații, de exemplu, sutura postoperatorie devine inflamată, oprirea sângerării etc. Aceasta se întâmplă cel mai adesea după o operație cavitară. Medicii trebuie să monitorizeze aceste momente și să le răspundă la timp.
Recuperarea după histerectomie
Corpul feminin după extirparea uterului se reîntoarce la starea sa normală într-o jumătate de două luni. Inițial, după operația de extirpare a uterului, pacientul poate fi tulburat de secreția de sânge din tractul genital, dificultate la urinare, durere a suturii, schimbări de dispoziție asociate cu modificări hormonale.
În ceea ce privește viața sexuală după extirparea uterului, este destul de posibil deja în 2-3 luni de la operație. Aici se poate observa că nu este nevoie să se protejeze împotriva sarcinii nedorite și din minus - o posibilă scădere a dorinței sexuale, o durere la primul contact sexual. Cu toate acestea, pentru fiecare femeie acest lucru este individual.