Ce include FIV?
În primul rând, trebuie remarcat faptul că, în fiecare situație, această procedură poate avea unele nuanțe legate de fiziologia femeii, de prezența sau absența încălcărilor ei.
Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, procedura FIV include următoarele etape:
- inducerea superovulației (al doilea nume - stimularea ovarelor);
- puncția foliculilor în ovare;
- fertilizarea ovocitelor colectate și cultivarea acestora;
- transferul de embrioni în cavitatea uterină;
- sprijinirea fazei luteale;
- diagnosticul de sarcină de o perioadă mică.
În unele cazuri, inseminarea artificială este posibilă fără prima etapă, în condițiile unui ciclu menstrual natural. Luați în considerare modul de efectuare a FIV în detaliu.
Inducerea superovulației
Scopul acestei etape este de a obține cât mai multe celule coapte într-un singur ciclu. În acest caz, pot fi utilizate mai multe tipuri de așa-numite protocoale. Clasicul, sau așa cum se mai numește, este lung, începe în ziua 21 a ciclului. Durata durează aproximativ o lună. În acest caz, alegerea schemei de stimulare, precum și medicamentele care urmează să fie administrate și dozele lor se efectuează individual. În ceea ce privește protocolul scurt , începe cu 3-5 zile din ciclu și durează doar 12-14 zile.
Trebuie menționat faptul că această etapă implică monitorizarea procesului de dezvoltare a foliculilor, precum și a endometrului, care se efectuează cu ajutorul aparatului cu ultrasunete. În acest caz, numărul de foliculi, dimensiunile lor sunt înregistrate, grosimea endometrului este fixată.
Puncția foliculilor
Această procedură implică îndepărtarea celulelor sexuale feminine din organism. Se efectuează transvaginal, folosind ultrasunete. În acest caz se utilizează ace de perforare. Ca urmare a manipulării, se obțin 5-10 ouă. Procedura în sine este efectuată sub anestezie intravenoasă sau locală. În termen de o oră după gard, femeia părăsi instituția.
Fecundarea ovocitelor și cultura in vitro
Ouăle și împreună cu ele spermatozoizi luați de la soț sau donator sunt plasați într-un mediu nutritiv. În acest stadiu are loc fertilizarea. Cu ajutorul tuburilor lungi speciale sub microscop, are loc fertilizarea oului și introducerea spermatozoizilor în el.
După aceasta vine procesul de cultivare, care poate dura 2-6 zile, în funcție de protocolul FIV ales de medic.
Transferul embrionar
În primul rând, trebuie remarcat faptul că această manipulare poate fi efectuată în diferite stadii de dezvoltare a embrionului: de la stadiul de zigot la blastocist. Pentru a atinge rezultatul maxim, în conformitate cu standardele internaționale de practică, embriologii transferă 2-3 embrioni simultan.
Dacă vorbim despre modul în care embrionii sunt reumpleți cu FIV, atunci pentru această procedură, de regulă, anestezia nu este necesară. Cu ajutorul cateterelor speciale introduse în cavitatea uterină prin canalul cervical, embrionii cultivați sunt transportați.
Sprijinirea fazei luteale
Diagnosticul sarcinii
Se efectuează prin stabilirea unei concentrații de hCG în sângele femeii și se efectuează deja în ziua 12-14 de la momentul procedurii. Confirmarea cu ultrasunete a succesului de FIV poate fi efectuată de la 21 de zile după transfer. Apropo, din acest moment (ziua plantării), un astfel de parametru este considerat termenul de sarcină cu FIV.