Pentru efectuarea diferitelor proceduri chirurgicale, este necesară anestezia zonei afectate. În practica medicală, este utilizată anestezia conductivă, ca o modalitate de a bloca transmiterea impulsurilor nervoase pentru o perioadă scurtă de timp.
Metode de anestezie conductivă în stomatologie
Metoda descrisă este utilizată pentru anestezia atât a maxilarului superior, cât și a maxilarului inferior.
În primul caz, există astfel de tipuri de anestezie:
- Infraorbitare. Medicamentul este injectat în zona foramenului infraorbital.
- Tuberalnaya. Injecția se efectuează în zona maxilarului superior. Este demn de remarcat faptul că această tehnică este considerată cea mai periculoasă, deoarece provoacă adesea complicații.
Anestezia de conducere pe maxilarul inferior se întâmplă:
- Apodaktilnoy. Acul este introdus în plat în apropierea molarului extrem de mare.
- Intraorală. Anterior, locul injectării este palpată cu degetele.
De obicei, tehnologia descrisă este utilizată pentru a efectua operații pe maxilar, precum și în contracție.
Anestezia de conducere a membrelor superioare
Următoarea operație chirurgicală pe braț cu ajutorul unei injecții anestezice se bazează pe mai multe metode de blocare a plexului brahial prin următoarele tipuri de acces:
- supraclavicularǎ;
- axilar;
- interscalene;
- nizhneklyuchichnym.
Există, de asemenea, o modalitate de a bloca nervii terminali pe tot parcursul vieții.
Atunci când se manipulează sub cot, este necesară anestezia conductorului pe încheietura mâinii. Aceasta permite anestezia nervului median, radial și ulnar. Punctul de inserție a acului este situat în centrul canelurii de pliere a încheieturii mâinii. Drogurile oferă o blocadă lungă de transmitere a impulsurilor nervoase, astfel încât metoda propusă este adesea folosită pentru operațiile pe degete.
Anestezice eficiente pentru anestezia conductivă:
- Trimekain;
- novocaina;
- ultrakain;
- bupivacaină;
- Lidocaină.
Pentru a spori efectul medicamentelor, precum și adăugarea de injecții cu proprietăți antiinflamatorii și analgezice, adrenalina, opioidele și hormonii steroizi sunt adăugați la soluție.
Anestezia de conducere a membrelor inferioare
În funcție de localizarea leziunilor piciorului, se disting blocarea acestor nervi:
- obturatoare;
- tibial;
- peronier;
- șold;
- lateral;
- marginea cutanată exterioară a coapsei;
- sciatic.
Înainte de injectare, locația exactă a nervului este căutată cu ajutorul ultrasunetelor sau a unui neurostimulator. Este important să anesteziți zona necesară pentru o perioadă suficientă de timp. Mai mult, clarificarea punctului de excizie permite evitarea diferitelor efecte secundare de la injectare.
Complicații ale anesteziei conductive
De cele mai multe ori, consecințele negative sunt legate de riscul de dezvoltare a reacțiilor alergice individuale la medicamentul administrat. În plus, pot exista astfel de complicații:
- afectarea nervului sau a vaselor de sânge din jurul acestuia;
- amorțeală și durere severă la nivelul membrelor, continuând o perioadă lungă de timp după anestezie și intervenții chirurgicale;
- senzația de înfiorare a "goosebumps";
- disfuncția nervului la care a fost injectată (neuropatie);
- ruperea fluxului limfatic (toracic);
- intoxicare ;
- pneumotorax;
- infecție a zonei în care a fost efectuată injecția.
Uneori se produc reacții sistemice, manifestate sub formă de amețeală, aritmie cardiacă, pierderea conștienței și slăbiciune în organism. Acestea sunt rare și sunt cauzate de o injecție incorectă de anestezic (în interiorul vasului de sânge).
Trebuie remarcat faptul că complicațiile nu apar mai des decât în 1% din toate cazurile de anestezie.