Colica renală este un atac de durere acută care apare ca urmare a unei perturbări bruște a scurgerii urinei din conducta de rinichi, determinând o creștere a presiunii în pelvisul renal, precum și o încălcare a hemodinamicii în rinichi. Obstrucția conductei urinare este cel mai adesea cauzată de o rigidizare a unui calcul, a unui cheag de puroi, mucus sau sânge și, de asemenea, poate apărea datorită stoarcerii tumorii, a inflexiunii sale.
O astfel de stare se poate dezvolta fără niciun motiv aparent pe fundalul bunăstării generale, atât în timpul mișcării cât și în repaus, în timpul zilei sau al nopții. Ca urmare, există o afectare gravă a funcției renale, care poate duce la complicații severe care amenință viața (de exemplu, șoc bacteriemic, flegmon pericardic etc.). Prin urmare, dacă apar simptome de colică renală acută, este necesară o atenție medicală de urgență.
Care sunt simptomele unui atac de colică renală?
După cum sa menționat deja, colica renală apare adesea dintr-o dată pe un fundal de bunăstare completă, fără precursori. Simptomul principal al colicii renale este durerea intensă, caracterizată de majoritatea pacienților, cum ar fi spargerea, cramperea, ascuțirea, ascuțirea. De regulă, senzațiile de durere sunt de natură paroxistică, cu perioade alternante de intensificare și dărâmare, dar uneori sunt de natură permanentă. Durerile nu depind de poziția corpului pacientului, ele se simt la fel de puternice în orice poziție.
Durerile sunt, de obicei, localizate în regiunea lombară pe o parte (respectiv rinichiul blocat), în cazuri rare - simultan de ambele părți. Impactul lor depinde de locul în care ureterul a fost închis. Deci, în cazul în care obstrucția este observată în apropierea bazinului, senzațiile de durere se întind în partea inferioară a spatelui, pot da în hipocondru. Atunci când concrementul de ocluzie se află la marginea treimii superioare și medii a canalului excretor al rinichiului, durerile sunt iradiate la nivelul abdomenului inferior și în zona buricului și în poziția sa inferioară la regiunea inghinală, zona genitală.
Alte simptome ale colicii renale, în funcție de cauze și de localizare, pot include astfel de manifestări:
- greață;
- vărsături , după care nu există nici o ușurare;
- dorințele false pentru defecare;
- flatulență;
- scaune libere;
- falsa dorință de a urina;
- schimbarea culorii urinei;
- lipsa de urină;
- creșterea temperaturii corpului;
- încetinirea ritmului cardiac;
- o ușoară creștere a tensiunii arteriale;
- apariția sângelui în urină;
- anxietate;
- excitare motor.
Durata unui atac de colică renală poate fi numărată ca câteva minute și câteva ore și chiar câteva zile. Durerile puternice, insuportabile uneori determină dezvoltarea unei stări de șoc, care este exprimată prin astfel de semne:
- albirea pielii;
- apariția transpirației reci;
- reducerea semnificativă a tensiunii arteriale;
- afectarea pulsului;
- stare de slabire.
Diagnosticul colicii renale
Colica renală trebuie diferențiată de boli cum ar fi colecistita acută, apendicita, obstrucția intestinală, apoplexia ovariană, sarcina ectopică, ulcerul perforat al stomacului etc. Pentru a clarifica
- analiza generală a urinei;
- Ecografia rinichilor și a vezicii urinare;
- radiografia cavității abdominale;
- cystochromoscopy;
- computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică a rinichilor
- excretor de urografie;
- electrocardiogramă cardiacă;
- test biochimic de sânge.
Cu diagnosticarea în timp util și îngrijirea medicală adecvată, prognosticul pentru acest sindrom este favorabil.