Dinții pierduți din diferite motive, nu numai că strică zâmbetul, dar cauzează și alte probleme: creșterea încărcăturii pe dinții rămași, schimbarea mușcăturii, înrăutățirea dictaturii, tulburările digestive și așa mai departe. Modul modern de restaurare a danturii este implantarea dinților, caracteristicile cărora vor fi luate în considerare mai jos.
Implantarea dinților - indicații și contraindicații
Implantarea dinților este o intervenție chirurgicală care permite înlocuirea dinților lipsă prin instalarea unui implant metalic în țesutul maxilar care îndeplinește rolul unei rădăcini dentare și o coroană fixată pe ea. Designul instalat simulează cu exactitate dintele și efectuează toate funcțiile corespunzătoare. Implantarea dinților este după cum urmează:
- adenă completă sau parțială din cauza pierderii dinților sau a anomaliilor congenitale;
- boli care duc la slăbirea dinților, denudarea lor și pierderea dinților;
- lipsa posibilității de a instala și purta proteze permanente;
- diferite anomalii ale ocluziunii .
Merită să știți că anumiți pacienți acest tip de înlocuire a dinților deteriorați, care este un proces complex, poate să nu fie potrivit datorită limitărilor și contraindicațiilor. În plus, uneori există o nevoie de manipulare preliminară operativă pentru a restabili osul maxilarului, dacă a trecut mult timp de la pierderea dintelui, iar osul a avut timp să atrofieze. Să luăm în considerare, în ce cazuri implantarea unui dinți să o execute, nu va fi posibilă:
- - patologia severă a sistemului respirator și cardiovascular;
- boli ale sistemului imunitar;
- tulburări psihice;
- tulburări de sângerare;
- boli reumatismale ale țesutului conjunctiv;
- tuberculoza în faza acută a cursului;
- patologia articulației temporomandibulare;
- boli oncologice;
- diabet zaharat;
- osteoporoza ;
- boli infecțioase acute ale cavității orale;
- sarcina, perioada de alăptare.
Tipuri de implantare a dinților
Există mai multe tipuri de implantare a implanturilor dentare, fiecare caracterizându-se prin propriile particularități, plusuri și minusuri. Aceasta este o metodă clasică, bazală , într-o singură etapă, implantarea dinților pe toate. 4. Ce implantare a dinților este cea mai bună pentru pacient, în fiecare caz, medicul va fi capabil să determine, având inspectat și procedurile de diagnostic necesare.
Implantarea dentară clasică
Tehnica clasică a fost folosită încă din anii optzeci, este precis elaborată și este cea mai răspândită tip de implantare. În acest caz, nu se poate aștepta la un rezultat rapid, deoarece procedura se desfășoară în două etape: introducerea implantului în țesutul osos și proteză. Intervalul de timp dintre acești pași poate fi de la una la șase luni, în funcție de rata de înmulțire.
În plus, înainte de instalarea protezelor dentare pe implanturi, se realizează o construcție specială pentru formarea gumei și se instalează piedica - elementul de legătură dintre implant și coroană . O altă trăsătură importantă a metodei este aceea că poate fi aplicată numai 1,5-3 luni după pierderea dinților, după vindecarea completă a soclului.
Avantajele tehnologiei clasice:
- corpul este mai ușor de adaptat la implantarea structurii printr-un proces etapizat;
- ancorarea sigură în țesutul osos;
- posibilitatea restabilirii tuturor dinților din serie, fixarea implantului a unui pod de mai multe coroane.
contra:
- o perioadă lungă de tratament;
- riscul de apariție a gumei;
- o perioadă postoperatorie complicată.
Implantarea bazală a dinților
Spre deosebire de tehnica clasică, în care implanturile sunt înfășurate în stratul spongios al osului, implantarea oaselor bazale a dinților se realizează prin plasarea structurii într-un strat mai profund și mai puternic al maxilarului. Din acest motiv este posibil să se pună o proteză chiar și în absența dinților sau pierderea lor pe termen lung - țesutul osos al osului alveolar nu este important și țesutul bazal nu este supus atrofiei. Designul este foarte bine atașat.
Avantajele metodei:
- implanturile bazale pot fi instalate sub un unghi;
- condiții minime de tratament;
- traumatisme minime ale țesuturilor moi.
Aspecte negative:
- adesea cu ajutorul acestei metode, cel puțin trei dinți sunt restabiliți odată;
- au crescut cerințele pentru calificarea medicului care efectuează operația.
Implantarea imediată a dinților
O alternativă excelentă față de metoda clasică pas cu pas poate fi o instalare de implantare într-o singură etapă, realizată imediat după extragerea dintelui afectat. Deci, este posibil să se efectueze un implant fără disecție suplimentară a țesuturilor moi. Pentru o vizită la clinică, se instalează un implant dentar, o bontură și o coroană temporară. Metoda poate fi utilizată numai în cazul țesuturilor alveole sănătoase și puternice.
Avantajele metodologiei:
- traumatism scăzut;
- confort psihologic;
- recuperare pe termen scurt.
contra:
- fixarea structurii nu este fiabilă;
- lângă dintele îndepărtat trebuie să fie amplasate dinți sănătoși.
Implantarea dinților pe 4
Proteza dinților pe 4 ("toate cele patru"), dezvoltată de Nobel, este efectuată în cazul absenței totale a dinților în cavitatea orală și atrofia țesutului osos. Tehnica implică implantarea a patru implanturi: două în secțiunea anterioară a maxilarului, care sunt fixate vertical și două în zona dinților de mestecat care sunt fixați sub un unghi. Protezele formate din 12 coroane pot fi instalate imediat după implantarea structurilor în țesutul osos. La adentium plin pune proteze, constând nu numai de coroane, ci și de gume artificiale.
Avantajele metodei:
- minim invaziv;
- rezultatul rapid;
- fiabilitatea ridicată a fixării protezelor.
dezavantaje:
- Aplicabilitate numai cu un grad moderat și ușor de atrofie osoasă;
- riscul de respingere a implanturilor (ca și în cazul altor tehnici).
Tipuri de implanturi dentare
Există multe tipuri de implanturi, dar toate acestea sunt adesea fabricate din aliaj de titan, mai rar - din oxid de zirconiu (astfel de modele sunt scumpe). În plus, toate implanturile au o structură identică. Luați în considerare ceea ce constă din implantul dentar (părțile de bază):
- un corp care este inserat în țesutul osos (poate arăta ca o placă, cilindru, bandă, mașină);
- bont (cap) - o parte pentru fixarea protezei, poate fi o încuietoare de răsucire sau de blocare;
- gât - elementul dintre corp și cap;
- Manșeta gingivală este un șurub care este înșurubat temporar pentru a da o formă estetică a gingiei.
În funcție de forma, puterea și tehnologia instalației, se disting aceste tipuri de implanturi pentru dinți:
- conica;
- laminar;
- combinate;
- subperiostală;
- endodontic stabilizat;
- intramucozală;
- mini-implanturi.
Evaluarea implanturilor dentare
Trebuie avut în vedere faptul că viața implantului dentar stabilită poate fi diferită, determinată în principal de calitatea materialelor folosite. Corectitudinea tehnicii de instalare, starea țesuturilor moi și osoase ale pacienților și îngrijirea ulterioară a protezelor sunt importante pentru durabilitatea structurii implantate. Producătorii stabilesc perioade de garanție diferite pentru implanturi, care pot fi de 10, 15, 20 ani sau mai mult. Implanturile dentare de cea mai înaltă calitate și costisitoare ale noii generații de la următoarele companii garantează o viață pe toată durata vieții:
- Nobel Biocare (Elveția);
- Straumann (Elveția);
- XIVE (Germania);
- Astra Tech (Suedia);
- Anthogyr (Franța).
Un pic mai ieftin, dar acestea sunt caracterizate de produse de bună calitate de astfel de producători:
- Schutz (Germania);
- Niko (Rusia);
- Zimmer (SUA).
Cum se efectuează implantarea dentară?
Să analizăm modul în care are loc implantarea dinților în majoritatea cazurilor, din care se formează principalele etape:
- Determinarea indicațiilor și identificarea contraindicațiilor la procedură.
- Pregătirea pentru implantare constând în tratamentul pacienților cu dinți, gingii, înlocuirea coroanelor vechi.
- Efectuarea unei imagini panoramice a maxilarului și a tomografiei computerizate pentru descoperirea patologiilor ascunse și selectarea locației exacte a implantului.
- Chirurgie pentru instalarea implantului, care, dacă este necesar, precede acumularea țesutului osos.
- Montarea formatorului de formator și de rezemare.
- Instalarea protezei.
Extinderea țesutului osos în timpul implantării dinților
Pentru implantarea unei structuri și atașamentul său fiabil, este necesar să existe o înălțime și o lățime suficientă a țesutului osos, astfel încât uneori este necesară o prelungire osoasă preliminară pentru implantare. Acest lucru se realizează sub anestezie locală sau generală într- unul din următoarele moduri:
- plastic osoasă (transplantul particulelor osoase ale unui pacient, osul donator sau replantarea materialelor artificiale);
- regenerarea osoasă (replantarea membranei dintr-un material biocompatibil care promovează acumularea osoasă naturală);
- sine-lifting ( ridicarea mecanică a sinusului maxilar, datorită căreia volumul țesutului osos crește).
Instalarea implanturilor dentare
Implantarea dinților se realizează sub anestezie locală sau generală. Durata manipulării pentru a instala corpul structurii este de aproximativ 20-30 de minute. Prin intermediul unui burghiu și a unor exerciții speciale în os, se formează un pat, în care este plasat implantul. Procedurile ulterioare pentru instalarea restului structurii și coroanei dentare depind de tipul de tehnică ales. Cea mai dificilă și laborioasă din punct de vedere al caracteristicilor anatomice este implantarea dinților de sus.
Implantarea dinților - complicații
Manipularea instalării implantului este asociată cu un risc de consecințe negative. Deci, în timpul operației există o posibilitate de apariție a sângerării și perforării osului. După implantare, complicațiile pot fi mai devreme și mai târziu. Observăm consecințele inevitabile cu care se asociază implantarea dinților: edem, sindrom de durere, creșterea temperaturii corpului. Acestea sunt reacții normale ale corpului ca răspuns la intervenția chirurgicală. Abaterile de la normă sunt:
- respingerea implantului;
- periimplantitis;
- procese osoase atrofice.