Hipotiroidismul este un complex complex al simptomelor, care este dezvoltat ca răspuns la o încălcare a formării glandei tiroide a unui grup de hormoni tiroidieni. Boala poate fi congenitală și dobândită. Hipotiroidismul congenital însoțește o persoană din momentul nașterii, în timp ce cea dobândită se dezvoltă ca urmare a disfuncției tiroidiene sau după intervenția chirurgicală în activitatea ei.
Hipotiroidismul dobândit, la rândul său, poate fi primar și secundar. Cu hipotiroidismul primar, țesutul glandei tiroide suferă, iar cel secundar este reacția întregului organism la leziunile întregului sistem hipofizo-hipotalamic responsabil de funcționarea normală a glandei tiroide.
Hipotiroidismul tiroidian și sarcina
Hipotiroidismul în timpul sarcinii este o problemă deosebit de acută. Este extrem de important să se determine cele mai potrivite tactici pentru diagnosticarea și corectarea funcțiilor glandei tiroide. O asemenea precauție este asociată cu anumite caracteristici, cum ar fi:
- modificări ale funcției tiroidiene în timpul sarcinii;
- nevoia de tiroxină maternă pentru dezvoltarea fetală, în special în primul trimestru, când tiroida copilului nu este încă complet formată;
- diferențele de abordare a diagnosticării și tratării hipotiroidismului în timpul sarcinii de la abordările generale.
Hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii
Hipotiroidismul subclinic, așa cum reiese din titlu, nu are o simptomatologie clară și o imagine clinică. Dar încălcările glandei tiroide pot fi evidențiate în mod clar prin analiză. Deci, cu hipotiroidism subclinic, nivelul TSH-hormonului stimulator tiroidian crește, nivelul T4 și T3 rămânând în normă.
Medicii din intreaga lume se gandesc la cat de periculos este aceasta conditie. Unii consideră că este periculos din cauza progresiei ulterioare a aterosclerozei și a bolilor cardiovasculare, astfel că ei insistă asupra eliminării obligatorii. Alții spun că o ușoară deviere de la normă nu are prea multă influență asupra corpului și este suficient doar să mențină situația sub control, pentru a nu pierde trecerea la hipotiroidismul manifest.
Dar oricine a câștigat disputa, un lucru este clar - hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii este extrem de periculos. Și nu numai pentru făt, ci pentru mamă.
Hipotiroidismul și sarcina - consecințe
În primul rând, cu hipotiroidism, fertilitatea unei femei scade, adică capacitatea de a concepe. Acest lucru se datorează neregulilor în procesul de ovulație. La femeile cu hipotiroidism, riscul de infertilitate ovulatorie primară este de două ori mai mare decât la femeile sănătoase. Deci chiar debutul sarcinii este deja problematic. Dar dacă survine sarcina, riscul de apariție a anumitor efecte adverse este ridicat.
Printre acestea - o întârziere în dezvoltarea intrauterină, hipertensiunea gestatională, abrupția placentară.
Datorită faptului că înainte de 12 săptămâni fătul se dezvoltă numai sub influența hormonilor glandei tiroide materne, iar perioada primului trimestru este cea mai importantă în stabilirea sistemelor și organelor importante, inclusiv a creierului, este extrem de important ca sângele femeii gravide să conțină suficient hormoni tiroidieni. Numai în astfel de condiții copilul se va dezvolta normal.
În caz contrar, riscul de a dezvolta malformații congenitale, diferite tulburări neuropsihiatrice și nivel scăzut de inteligență în viitor este mare.