Fibromiomul uterului este o tumoare benignă, cu o predominanță a elementelor țesutului conjunctiv. Acesta apare cel mai frecvent la femeile în vârstă fertilă de 20-45 de ani. Poate să crească, să scadă sau să dispară complet în perioada climacteristică a unei femei. Fibromiomul uterului poate avea dimensiuni mici (similar cu perioada de sarcină de 10 săptămâni) și poate crește până la 30 de centimetri.
Fibroamele multinodulare ale uterului: cauze
Multiple fibroame uterine pot fi cauzate de următoarele motive:
- o femeie care a împlinit vârsta de 30 de ani nu are o istorie de livrare și alăptare;
- prezența avorturilor;
- mijloace contraceptive selectate în mod necorespunzător;
- inflamația cronică a apendicelui și a uterului;
- situații stresante;
- prezența chisturilor în ovare;
- pronunțată obezitate;
- boli hepatice.
Fibromiomul nodal al uterului: semne și simptome
În funcție de dimensiunea formării tumorii, localizarea acesteia și patologia concomitentă a sistemului genital feminin, este posibil
- următoarea simptomatologie;
- încălcarea ciclului menstrual;
- schimbarea cantității și a calității descărcării: de la slabă la abundentă;
- durata crescută a sângerărilor uterine;
- dureri la nivelul abdomenului inferior și la nivelul spatelui inferior, mai puțin în membrele inferioare.
Eliminarea fibromilor uterini
În medie, la vârsta de 45 de ani, se observă cel mai mare număr de intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea fibromilor înșiși și a uterului în ansamblu, fibromiomul fiind caracterizat printr-o creștere activă și capabil de a provoca patologia endometrială. Eliminarea fibromiomului are loc în funcție de indicații în prezența următoarelor simptome însoțitoare:
- există o creștere rapidă spasmodică a tumorii;
- prezența hiperplaziei endometriale, tumorilor ovariene;
- stoarcerea organelor din apropiere (rect, vezică).
Îndepărtarea fibromilor apare în mod predominant prin metoda laparoscopiei, dacă o femeie nu are mai mult de 40 de ani. Ulterior, de regulă, uterul este complet eliminat, deoarece riscul dezvoltării cancerului este ridicat (sarcom, adenocarcinom).
Există și alte modalități de distrugere a țesuturilor țesuturilor fibroase:
- arderea cu laser;
- prin răcire profundă.
Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de proceduri nu este recomandată femeilor nulipare care planifică sarcini viitoare. Este, de asemenea, posibilă utilizarea unei metode neoperatorii pentru eliminarea fibromilor uterini: embolia arterei uterine (EMA), când fluxul de sânge în sine însuși încetează. Ca urmare, fibroamele pot dispărea complet. Uterul cu această procedură este păstrat, dar în cele mai multe cazuri, după ce a fost ținut, femeia nu va fi capabilă să conceapă. Prin urmare, EMA este prescris numai femeilor care dau naștere și nu planifică o sarcină viitoare.
Cu o cantitate mică de fibroame, tratamentul conservator este posibil: medicul prescrie medicamente hormonale sau non-hormonale, a căror acțiune are drept scop reducerea dimensiunii tumorii și lipsa ei de creștere.
Fibromiomul uterului: contraindicații la îndepărtarea cu EMA
Eliminarea fibroamelor prin metoda EMA are unele contraindicații:
- boli ale sistemului cardiovascular;
- boli ale tractului respirator superior;
- tulburări metabolice în organism;
- proces infecțios în domeniul organelor pelvine.
Fibromiomul uterului: prognostic
În aproape jumătate din cazuri după operația de înlăturare a fibromului, o femeie are o sarcină, care poate continua fără complicații. Dar, mai des, o femeie în timpul sarcinii și nașterii poate avea următoarele stări patologice:
- toxemia;
- amenințarea cu avortul în 30% din cazuri;
- deversarea timpurie a lichidului amniotic;
- hipoxie fetală intrauterină;
- încălcarea activității forței de muncă (de exemplu, contracții slabe).
În o treime din cazuri, sa produs o recidivă în următorii zece ani după operație.
Trebuie amintit faptul că diagnosticarea precoce și tratamentul la timp au început să permită femeii să mențină funcția fertilă.