Cu colecistita și prezența unui număr mare de pietre mari, se efectuează o operație numită colecistectomie. Ca orice intervenție chirurgicală, această procedură are unele consecințe și necesită o perioadă de recuperare. Adesea, după îndepărtarea vezicii biliare, partea dreaptă dăunează și există o greutate în ea. În majoritatea cazurilor, aceste simptome (sindromul postcholecistectomiei) dispar după 2-3 săptămâni.
De ce durerea dureroasă imediat după îndepărtarea vezicii biliare?
De regulă, operația de excizare a organului este efectuată printr-o metodă laparoscopică. În ciuda micului invaziv al unei astfel de colecistectomii, după aceasta există încă leziuni ale țesuturilor moi, la care organismul reacționează imediat cu un proces inflamator slab. În plus, pentru a crea spațiu suficient pentru îndepărtarea vezicii biliare, cavitatea abdominală se extinde prin umplerea cu dioxid de carbon.
Acești factori sunt principalele cauze ale disconfortului imediat după intervenția chirurgicală. De obicei, în primele 2-4 zile, anestezicele sunt injectate intravenos sau prin perfuzie. Următoarele 1-1,5 luni după îndepărtarea vezicii biliare sunt dureri în partea de intensitate slabă datorită faptului că organismul se adaptează la condițiile modificate de funcționare ale sistemului digestiv. Bilele continuă să fie produse de ficat în cantitățile anterioare, în funcție de volumul și conținutul de grăsimi al alimentelor consumate, dar nu se acumulează, ci curg prin canale și intră imediat în intestin.
Durere severă după îndepărtarea vezicii biliare
În cazurile în care sindromul postcholecistectomiei este foarte intens, însoțit de greață sau vărsături, tulburări de dispepsie sub formă de diaree sau constipație, o creștere a temperaturii corporale, vorbim despre complicații ale chirurgiei sau exacerbarea patologiilor cronice.
Motivele pentru această condiție pot fi:
- pancreatită ;
- aderențe în tractul biliar;
- hepatita;
- prezența pietrei reziduale în conducta biliară comună;
- iritarea intestinului gros;
- duodenită;
- formarea unui neoplasm tubular din restul canalului chistic;
- ulcerul duodenului;
- îngustarea conductelor biliare, spasmul lor;
- diskinezie a conductelor biliare .
În plus, durerea severă la dreapta după îndepărtarea vezicii biliare este adesea cauzată de o încălcare a regimului alimentar. Reabilitarea cu colecistectomie implică mese frecvente și împărțite cu o restricție sau o excludere completă a alimentelor grase, prăjite, picante, acide și sărate. Utilizarea unor astfel de produse necesită o cantitate mare de bilă pentru digestie și, în absența unui rezervor de stocare (bule), nu este suficient. Bucăți de hrană neprelucrate intră în intestine, provocând balonare, durere, flatulență și tulburări ale scaunelor.
Soluția problemei constă în respectarea strictă a dietei prescrise și a terapiei paralele a bolii care a provocat sindromul postcholecistectomiei.
Tulburări hepatice după îndepărtarea vezicii biliare
Odată cu recuperarea și adaptarea normală a organismului la noi modalități de funcționare, ficatul produce cantitatea corectă de bilă, suficientă pentru a digera alimentele dietetice. Rareori există un sindrom de colestază, care se caracterizează prin stagnarea fluidului în canalele interne ale organului. În același timp, bila devine mai groasă și se oprește curge liber în lumenul intestinal. În același timp, sângele crește conținutul de bilirubină și enzime hepatice, ceea ce provoacă intoxicație a corpului, însoțită de dureri palpabile în ficat și hipocondrium drept.
Tratamentul colestazei implică administrarea preparatelor coleretice, a hepato-protectorilor și corectarea dietei.