Tirotoxicoza este un hipertiroidism - o afecțiune în care funcția tiroidiană este întreruptă în favoarea sintezei sale active de hormoni tiroxinici T4 și triiodotironină T_3. În crearea acestor hormoni se implică nu numai glanda tiroidă, ci și glanda pituitară, hormonul său - TSH.
Simptomele tirotoxicozei pot varia în funcție de cât de mult este depășit nivelul acestor hormoni. De asemenea, este foarte important ca aceasta să provoace tirotoxicoză:
- Nodular gutter - cu această boală pe glanda tiroidă format noduri care pot fi de slabă calitate sau benigne; ei sunt tratați cu terapie de substituție prin utilizarea hormonilor sintetici și, în cazuri mai severe, prin metode chirurgicale sau prin terapie radioactivă; formările nodale apar datorită activității mari a glandei și, prin urmare, în primul rând există hipertiroidism și, după tratamentul - suprimarea activității sale, hipotiroidismul este adesea manifestat.
- Gâtul toxic difuz este așa-numita boală Basedova, care are o natură autoimună; În tirotoxicoza autoimună, hormonii tiroidieni sunt excesi care, din cauza cantității mari, otrăvesc corpul și provoacă tirotoxicoză; această boală autoimună poate să apară ulterior asimptomatic, dar începe, de regulă, în general, cu tirotoxicoză.
- Tiroidita subacută este o inflamație a glandei tiroide, care poate avea o etiologie virală.
- Supradozarea terapiei hormonale - consumul excesiv de hormoni în organism poate fi provocat de o funcție a glandei tiroide care nu este afectată, ci de un consum excesiv de medicamente care conțin hormoni.
Simptomele și indicii hormonilor cu tirotoxicoză ale glandei tiroide
Medicii disting două tipuri de tirotoxicoză în funcție de parametrii hormonilor:
- tirotoxicoza manifestă este ușor de determinat, aceasta este așa-numita "tirotoxicoză" evidentă - cu aceasta nivelul TSH este redus, iar hormonii T_4 și T_3 sunt crescuți; ridicat poate fi unul dintre hormoni;
- tirotoxicoza subclinică - cu aceasta nivelul de TSH este redus, iar T_4 și T_3 sunt normale sau scăzute.
Scăderea hormonului glandei pituitare se datorează faptului că acest organism reglementează funcționarea glandei tiroide, inclusiv, cu ajutorul TSH. Și când glanda pituitară primește informații că glanda tiroidă este prea activă, aceasta reduce fluxul de TSH în sânge. Atunci când există hipotiroidism , glanda pituitară, dimpotrivă, cu ajutorul unei cantități mari de TSH, contribuie la activarea acesteia. Prin urmare, în funcție de acești trei hormoni, se determină evoluția tirotoxicozei și, în general, glanda tiroidă este evaluată.
Când vine vorba de tiroidita autoimună, datele acestor trei hormoni necesită încă două - AT-TPO și AT-TG. Această evaluare a anticorpilor antitiroidieni: AT-TPO - anticorpi pentru tireperoxidază, AT-TG - anticorpi pentru tiroglobulină. În cazul tiroiditei autoimune, în majoritatea cazurilor se constată o creștere a acestor indici. Anticorpii anticorpi ajută la confirmarea naturii autoimune a funcției tiroidiene afectată. Cu tirotoxicoza, acești indicatori ar trebui să fie luați periodic pentru a înțelege care este adevărata cauză a încălcării funcției SCH.
Simptomele tirotoxicozei
Simptomele tirotoxicozei pot diferi nu numai cu creșterea și scăderea nivelului hormonilor, ci și în funcție de cauza acestei tulburări.
De exemplu, cu boala Basedova, simptomele oculare la tirotoxicoză sunt foarte pronunțate în ultimele etape: elevul nu se ascunde în spatele pleoapelor în stare normală și există un efect cu ochi în ochi.
Cu gutter și tirotoxicoză toxică difuză, există și o gură caracteristică - o creștere a glandei tiroide, care poate fi simțită ca o bucată în gât în primele etape și este vizibilă în continuare cu ochiul liber ca o altitudine.
Tirotoxicoza la femei se manifestă prin simptome în ciclul menstrual - există o încălcare și pot apărea probleme la sarcină.
Din cauza metabolismului crescut, pacientul are o apetită constantă, dar nu obține grăsime - dimpotrivă, există o lipsă de greutate corporală. Dacă tirotoxicoza apare în adolescență, atunci corpul este format din elemente de infantilism.
În general, datorită procesului metabolic accelerat, hipertiroidismul la pacienții cu hipertiroidism are un aspect tânăr, dar aceste simptome aparent favorabile au prețul lor: în primul rând, este imposibil să profite de inteligența crescută datorită excitabilității excesive și oboselii rapide ; în al doilea rând, tensiunea internă constantă face ca o persoană să fie nefericită și în imposibilitatea de a funcționa normal, în al treilea rând, amenințarea cu suprimarea handicapului și atacurile periodice - o senzație de căldură puternică, palpitații puternice, amețeli, greață și uneori - pierderea conștiinței conduc la faptul că o persoană este obligată să întrebe despre îngrijirea medicală.
O caracteristică caracteristică a tirotoxicozei este tremorul, transpirația excesivă , senzația de căldură, bătăile rapide ale inimii și situația într-o cameră înfundată este dificilă. În timpul iernii, pacienții se pot îmbrăca cu ușurință și pot deschide ferestrele în cameră.
Datorită muncii crescute a inimii, pacienții cu tirotoxicoză sunt adesea îndrumați la departamentul de cardiologie și dacă specialiștii nu știu despre posibile tulburări endocrine și nu tratează sistemul cardiac sau inimii, acestea nu conduc la rezultatele așteptate.
Modificările hormonale se reflectă nu numai în starea fizică, ci și în starea mentală - pacientul este iritat, temperat, plâns și în comunicare obișnuită, dezvoltarea tirotoxicozei devine insuportabilă. Acesta nu este un semn de caracter rău - după compensarea hormonilor, personalitatea lui va deveni din nou aceeași.